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2022年1-政府采购培训考试复习题

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下面是小编为大家整理的2022年1-政府采购培训考试复习题,供大家参考。希望对大家写作有帮助!

2022年1-政府采购培训考试复习题

1-政府采购培训考试复习题4篇

第一篇: 1-政府采购培训考试复习题

高空坠落安全培训考试复习题

部门 姓名 成绩

1、高处作业人员必须经县级以上医疗机构体检合格(体格检查每年一次),凡不适宜高空作业的疾病者不得从事高空作业,严禁酒后、疲劳、精神不佳、情绪异常人员参加高处作业。

2、高处作业必须系安全带、戴安全帽,穿符合要求的工作服和工作鞋,衣着要灵活、轻便,禁止穿硬底鞋、带钉鞋和易滑鞋;
安全带必须高挂低用,系在牢固无锋利棱角的物件上,卡环(钩)保险装置、编号、产品合格证、检验合格证齐全。在人员移动或不具备挂安全带的情况下,应设置防坠器、安全绳、保险绳、水平扶绳等,严禁脱离防护。攀登时必须走规定通道、爬梯,并配合使用双钩连接绳或攀登自锁器、速差自控器,严禁攀爬脚手架的架杆、建构筑物或其他设备设施。

3、高处作业必须设有安全监护人,安全监护人离开现场时必须指派一名有监护资质的人员负责监护。

4、高处作业平台应设有合格、牢固的防护栏杆,临时护栏应可靠固定,受力强度、高度和立柱间距应符合安全防护要求,悬挂安全警示牌,并禁止人员倚靠、翻越。

5、建筑物或构筑物的孔洞必须装设与地面齐平的盖板并盖实,或设防护栏杆,打开孔洞盖板时必须按规定设置硬质安全围栏,悬挂安全警示牌,夜间应将洞口盖实并装设红灯警示。吊装孔应设置围栏和盖板,在吊装作业后应立即盖好盖板。现场钢格栅应按安装工艺要求固定牢固,防止窜动,并加装承重量标识,并定期检查。

6、高处作业用的脚手架必须由有资质的架子工搭设,并设置供作业人员上下使用的安全扶梯、爬梯或斜道,使用前应按规定组织验收合格,使用中严禁超载。斜道板及作业层脚手板应满铺、采用定型卡带进行固定,脚手板安装前必须经过检查合格,木质脚手板应采用杉木或松木,且无木节、裂纹、腐蚀等缺陷,宽度不得小于200mm,厚度不得小于50mm,长度不超过6m,距板两端80mm处两端应用直径为4mm镀锌钢丝各绑扎两道。按规定在施工作业层下部、临边等处设置安全网。斜道两边、斜道拐弯处和脚手架作业层外侧,应设置符合要求的防护栏杆及18cm高的挡脚板。在攀爬或在脚手架上移动过程中,严禁失去保护。

7、安装使用吊篮必须有安装使用方案,安装使用方案要经过企业和使用单位专业技术人员和有关负责人审核批准;
严格按照说明书要求进行吊篮的安装和试验,并经检查验收后方可使用。吊篮进行安装和使用前,要进行安全技术交底。吊篮安全锁应在有效标定期内,升高限位应灵敏可靠,悬挂机构的结构件应有足够的强度、刚度和配重及固定措施。禁止单人使用吊篮作业,禁止在吊篮内使用梯子、电焊、放置氧气、乙炔瓶等,严禁超负荷使用。作业人员必须将安全带系在独立设置的安全绳上,严禁将安全带系在吊篮上。

8、禁止人员随重物起吊、站在不稳定的构件上作业或在单梁及不稳定的危险构件上走动、站立和操作;
禁止坐在孔洞边缘或高度超过1.5m的悬空梁上休息。

9、基坑(槽)临边应装设由钢管φ48mm×3.5mm(直径×管壁厚)搭设带中杆的防护栏杆,防护栏杆上除警示标示牌外不得拴挂任何物件。

10、登高作业使用梯子时,应使用两端装有防滑套的合格梯子,梯阶的距离不应大于40cm,并在距梯顶1m处设限高标志。使用单梯工作时,梯子与地面的斜角度为60°左右,应有人扶持,以防失稳坠落,不允许两人同时爬梯,梯子不能缺档,更不能垫高使用。使用铁凳、木凳、人字梯等,要栓牢固。铁凳、木凳两点间的跨度不得大于3m,铺板宽度不得小于25cm。禁止两人同时在高凳上工作。

11、拆除工程必须制定安全防护措施、正确的拆除程序,不得颠倒,以防建(构)筑物倒塌引起坠落。

12、严禁在强度不足的作业面(如石棉瓦、铁皮板、采光浪板、装饰板等)作业。如必须在上面作业时,应采取加强措施,并在下部挂设安全网,以防踏空坠落。

13、在5级及以上的大风以及暴雨、雷电、冰雹、大雾等恶劣天气,应停止露天高处作业。特殊情况下,确需在恶劣天气进行抢修时,应组织人员充分讨论必要的安全措施,经本单位分管生产的领导(总工程师)批准后方可进行。台风暴雨后,应对高处作业安全设施逐一检查合格后方可开工。

14、高处作业人员,必须经过专业技能培训,并应取得合格证书方可上岗。

15、在杆塔或变电设备的构架等高处作业,必须使用带有双钩的安全带,在杆塔、构架上作业转移位置时,不得失去保护。

16、生产厂房内外必须保持清洁完整,进出通道应随时保持畅通。地面有油水、泥污等时,必须及时清除,以防滑跌。

17、工作场所的井、坑、孔、洞或沟道,必须覆以与地面齐平的坚固的盖板,盖板上的把手不得高于盖板平面。在一些较大的孔、洞口上还应加装部分横梁,使盖板承受力符合规范要求。主要通道上的盖板,应经计算而专门制作,必要时还应设置警示牌。

在检修工作中如需将盖板取下,必须装设牢固的硬质围栏和明显的“当心坑洞”、“当心坠落”等安全警示标志,必要时在夜间应设置安全警示灯,在工作结束后应立即将盖板恢复。临时打的孔、洞四周也应装设牢固的硬质围栏和明显的“当心坑洞”、“当心坠落”等安全警示标志,并在施工结束后,必须恢复原状。

18、所有升降口、吊装孔、大小孔洞、楼梯、平台以及通道等有坠落危险处,必须设置符合国家技术规范标准的固定式工业防护栏杆、扶手等设施。防护栏杆高度不低于1050mm,踢脚板高度不低于100mm,栏杆间距不大于500mm,立柱间距不大于1000mm。安装在离地高度等于或大于20m高的平台、通道及作业场所的防护栏杆,高度不得低于1200mm。如在检修期间需将栏杆拆除时,必须装设牢固的硬质遮栏,并设置明显的“当心坠落”安全警示标志,在检修结束时将栏杆立即恢复。

19、生产现场需经常检查和操作的设备不应设在高处;
所有高出地面、平台1.5m,需经常操作的阀门,必须设有便于操作、牢固的梯子或平台。

20、所有楼梯、平台、步道、栏杆都应保持完整,现场步道的梯蹬应平整,间距应一致,栏杆不准焊在铺设的铁板上面。铁板、格栅板必须铺设牢固、平整。铁板表面应有纹路或其他的防滑跌设施。室外楼梯、步道宜采用格栅板。在楼梯的始级应有明显的安全警示。

21、厂房外墙、烟囱、冷水塔等处应设置固定爬梯,爬梯必须牢固可靠,高出地面2.4m以上部分应设护笼。高度超过100m的爬梯中间应设置休息平台,并应定期进行检查和维护。上爬梯必须逐档检查爬梯是否牢固,上下爬梯时必须抓牢,禁止两手同时抓一个梯阶,禁止手中携物上下爬梯。

22、楼板、平台应有明显的允许荷载标志。

23、在楼板和结构上开凿孔或在规定地点以外安装起重设备或堆放重物等,必须事先经过技术部门的审核许可,规定放置重物及安装起重设备的地点应标以明显的标记(标出界限和荷重限度)。

24、禁止利用任何管道、栏杆、脚手架、设备底座、支吊架等作为起吊支承点悬吊重物和起吊设备。

25、设备的转动部分必须装有防护罩或其他防护设备(如栅栏),防护罩必须坚固并牢靠固定,露出的轴端必须设有护盖,以防绞卷衣服。

26、门口、通道、楼梯和平台等处不准放置杂物,并保持畅通。现场经常有人通行的通道上不准设有临时电缆、管道等,地面上临时放有容易使人绊跌的物件(如钢丝绳、电缆、管道等)时,应采取防护措施和设置明显的“当心绊倒”安全警示标志。当过道中存在高度低于2m的物件时,必须设置明显的“当心碰头”安全警示标志。

27、工作场所必须设有符合规定照度的照明。在主控制室、重要表计(如水位计等)、主要楼梯、通道等地点,必须设有事故照明。工作地点应配有应急照明。高度低于2.5m的电缆夹层、隧道照明应采用安全电压供电。

28、生产区域以及其他人员物资集中的地方,应按规定配备消防器具,如消防栓、水龙带、灭火器、砂箱、石棉布和其他消防工具、正压式消防空气呼吸器等。

29、禁止无关人员进入生产现场。

30、禁止在生产现场吸烟。禁止酒后进入生产现场。

31、任何人在生产现场使用移动式通讯设备时必须确保自身安全。

32、作业前,应辨识并消除作业环境中存在的危险因素。当作业环境的安全条件发生变化时,应对现场环境重新进行危险辨识,采取必要措施满足安全要求后,方可继续工作。

33、在热力、机械和热控设备、系统上进行安装、检修、维护、试验等工作,需要对设备、系统采取安全措施或需要运行人员在运行方式、操作调整上采取保障人身、设备安全措施的工作时,必须使用工作票。

34、凡在离坠落高度基准面2m及以上的地点进行的工作,都应视作高处作业,应按照本规程的规定执行。凡能在地面上预先做好的工作,都必须在地面上做,尽量减少高处作业。在架空线路杆塔上工作时,除应遵守本章的规定外,还应做好防止触电的安全措施。

35、担任高处作业人员必须身体健康,应每年进行一次体检。患有精神病、癫痫病等经医师鉴定患有不宜从事高处作业病症的人员,不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时,禁止登高作业。

36、高处作业均须采取搭设脚手架、使用高处作业车、梯子、移动平台等措施,防止工作人员发生坠落。

37、高处作业地点的下方应设置隔离区,并设置明显的警告标志,防止落物伤人。

38、在坝顶、陡坡、屋顶、悬崖、杆塔、吊桥以及其他危险的边沿进行工作,均视为高处作业,临空一面应装设安全网或防护栏杆,否则,工作人员须使用安全带。

39、峭壁、陡坡的场地及人行道上的冰雪、碎石、泥土须经常清理,靠外面一侧须装设不低于1200mm高的双横杆栏杆。在栏杆内侧的底部设180mm高的侧板或土埂,以防坠物伤人。

40、在无法搭设脚手架或无法安装栏杆的脚手架上工作,高度超过1.5m时,必须使用安全带,或采取其他可靠的安全措施。

41、安全带和专作固定安全带的绳索在使用前应进行外观检查,并应定期(每隔6个月)按批次进行静荷重试验;
试验荷重为225kg,试验时间为5min,试验后检查是否有变形、破裂等情况,并做好记录。不合格的安全带应及时处理。悬挂安全带冲击试验时,用80kg质量做自由落体试验,若不破断,该批安全带可继续使用。对抽试过的样带,必须更换安全绳后才能继续使用。使用频繁的绳,应经常做外观检查,发现异常时应立即更换新绳,带子使用期为(3~5)年,发现异常应提前报废。

42、高处作业人员应衣着灵便,穿软底鞋,并正确佩戴个人防护用具。

43、安全带的挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上,或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。高处作业人员在作业过程中,应随时检查安全带是否拴牢。高处作业人员在转移作业位置时不得失去保护。水平移动时,应使用水平绳或增设临时扶手;
移动频繁时,宜使用双钩安全带;
垂直转移时,宜使用安全自锁装置或速差自控器。

44、高处作业应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上,不准随便乱放,拆除的螺栓等零部件必须放在临时设置的箱子内,防止高空掉落。

45、在进行高处工作时,不准在工作地点的下面通行或逗留,工作地点下面应有围栏或装设其他保护装置,防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作,应采取防止工具和器材掉落的措施。

46、在格栅式的平台上工作,应采取确保工具或材料不掉落的防护措施。

47、不准将工具及材料上下投掷,要用绳系牢后上下吊送。

48、在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气下,应停止露天高处作业。

49、禁止站在不坚固或承载力不确定的结构上,如石棉瓦屋顶等。为了防止误登,应在这种结构的明显位置设置标识。

50、当高处行走区域不能装设防护栏杆时,应设置1050mm高的安全水平扶绳,且每隔2m应设一个固定支撑点。

51、专用高处作业车辆应定期维护保养,专人驾驶。启升、制动装置可靠,液压机构无渗漏现象,严禁超载使用。

52、木脚手杆应使用8号镀锌铁线。使用3个月以下,三层以下的脚手架可使用直径10mm的三股小白麻绳连接。

53、钢管脚手杆的连接材料应为扣件。其材质应符合GB15831《钢管脚手架扣件》的规定;
新购置的扣件应有出厂合格证明。用于搭设脚手架的铰链不准使用脆性的铸铁材料。

54、电缆夹层附近、电缆排架下方、制粉设备系统附近以及油系统设备附近,不宜搭设竹、木脚手架。需搭设金属脚手架时,应采取防止撞击产生火花的措施。其他处所所搭设的竹、木脚手架,在设备启动、投入运行前必须拆除,并清理现场的可燃、易燃物。

55、在脚手架上进行焊接等动火作业时,脚手板(跳板)禁止使用竹制等易燃材料,并应办理动火工作票,如多日工作,每次收工时都应全面检查清除火种、易燃物。

56、禁止在制(供)氢站、燃油泵房等易燃易爆场所使用能产生火花的材料搭设脚手架。

57、搭设脚手架的杆件、扣件、脚手板等的材质、规格、质量必须符合标准,存放必须规范。

58、搭设和拆除脚手架应根据对脚手架的要求制订专门的安全、技术和组织措施,审批后执行。搭设和拆除脚手架应在专人的统一指挥下,由有资质的人员进行。工作人员要做好防止高处坠落、挤压的措施。

59、搭拆脚手架时,地面应设围栏和安全警示标志,并派专人看守,禁止非工作人员入内。

60、搭拆脚手架时工作人员必须系安全带,穿防滑鞋。

61、搭设的脚手架必须先经搭设部门(单位)自检合格,再由有关部门验收合格,并签发合格证后方可使用。每次工作前,应组织检查所用脚手架的状况,如有缺陷禁止使用。

62、当脚手架受大风、暴雨、地质灾害等损坏时,整修后必须重新履行验收手续。

63、禁止在各种管道、阀门、电缆架、仪表箱、开关箱及栏杆上搭设脚手架。

64、脚手板和脚手架相互间应连接牢固。脚手板的两头均应放在横杆上,板的端头超过横杆的长度不小于20㎝,固定牢固。脚手板不准在跨度间有接头。

65、脚手架在不同高度要与建筑物连接牢固,立杆或支杆的基础必须坚实。

66、脚手架必须设置纵横相连的扫地杆,必要时设置剪刀杆。在光滑的地面上搭设脚手架应采取稳固和防止损伤地面的措施。

67、脚手架应装有牢固的梯子,以便工作人员上下和运送材料。用起重装置起吊重物时,不准把起重装置和脚手架的结构相连。上下脚手架应走斜道或梯子,不应沿绳、脚手立杆、栏杆或借构筑物攀爬 。

68、 禁止在脚手架和脚手板上聚集人员或放置超过计算荷重的材料。

69、脚手架上临时放置的零星物件,必须做好防窜、防坠落、防滑的措施。

70、当有6级及以上大风和雾、雨、雪天气时,应停止脚手架搭设与拆除作业。

71、不准在脚手架基础及其邻近处进行挖掘作业,否则应采取安全措施,并报主管部门批准。

72、在脚手架上进行电、气焊作业时,应有防火措施和专人看守。

73、脚手架接近带电体时,应保持安全距离,并做好防止触电措施。

74、不准在脚手架上架设电源线。必须安装临时照明线路时,应采取防止触电的安全措施。

75、在工作过程中,不准随意改变脚手架结构和移位,如需改变脚手架结构和移位,应由脚手架搭设部门(单位)编制措施,经审批后实施。改变结构和移位的脚手架必须重新履行验收手续。

76、金属管脚手架的立杆,必须垂直地稳放在垫板上,在安置垫板前应将地面夯实、整平。立杆应套上柱座,柱座系由支柱底板及焊接在底板上的管子制成。

77、脚手架栏杆柱的固定及其与横杆的连接,其整体构造应使防护栏杆在上杆任何处能经受任何方向的1000N 外力。

78、 脚手板应满铺,不准有空隙和探头板。脚手板与墙面的间距不大于20cm。对头搭接处应设双排小横杆。双排小横杆的间距不大于20cm。在架子拐弯处,脚手板应交错搭接,脚手板应铺设平稳并绑牢。

79、移动式脚手架必须经过设计和验收。使用时,应将活动部分可靠固定,必要时将脚手架本身与建筑物绑牢。工作人员上下应使用固定的梯子。

80、当移动脚手架时,脚手架上面不准有人和材料、工具等。

81、移动较大的移动式脚手架,可用绞盘、卷扬机等均衡缓慢地移动,但在移动时应有切实防止脚手架倾倒的措施。移动脚手架时,其道路的纵横面上皆须铺平。

82、有架空输电线的场所,吊篮的任何部位与输电线的安全距离不应小于10 m。如果条件限制,应与有关部门协商,并采取安全防护措施后方可架设。

83、钢丝绳的安全系数不应小于9。工作钢丝绳最小直径应不小于6mm。安全钢丝绳必须独立于工作钢丝绳另行悬挂,其型号、规格宜与工作钢丝绳相同。

84、吊篮平台上应装有固定式的安全护栏,靠工作面一侧的高度应不小于800mm,后侧及两边高度应不小于1100mm,护栏应能承受1000N水平移动的集中载荷。吊篮平台如装有门,其门不得向外开,门上应装有电气联锁装置。

85、悬吊式脚手架和吊篮禁止使用麻绳,其所用的钢丝绳和其他绳索应作2倍静荷重试验;
此外吊篮还需进行动荷重试验,其试验是使吊篮装载超过工作荷重10%的重量以等速升降法进行,并应作出试验记录。

86、悬吊式脚手架或吊篮每天使用前,应经过安全检查员核实配重和检查悬挂机构,并进行空载运行,以确认设备处于正常状态;
每次使用前,应由工作负责人进行挂钩,并对一切绳索进行检查。

87、吊篮在正常使用时,严禁使用安全锁制动。

88、特殊形式的脚手架,应有专门设计,并经单位主管生产的领导(总工程师)批准。

89、脚手架拆除前,工作负责人必须到现场检查,如脚手架拆除后有遗留下的空洞、栏杆不完整时,必须做好临时防护措施,同时立即安排做好补缺工作。

90、 在准备拆除脚手架的周围设围栏,并在通向拆除地区的路口设置安全警示标志。

91、在脚手架拆除区域内,禁止与该项工作无关的人员进入或逗留。

92、拆除脚手架的各部分应按顺序进行,当拆某一部分时,应不使另一部分或其他的结构部分发生倾斜倒塌现象。

93、当脚手架采取分段、分立面拆除时,对不拆除的脚手架两端,应先进行抛撑加固或横向斜撑加固。

94、拆除脚手架,必须由上而下地分层进行,不准上下层同时作业,拆下的构件,用绳索捆牢,并用起重设备、滑车或卷扬机吊下,严禁向下抛掷。

95、拆除脚手架时不准采取将整个脚手架推倒,或先拆下层主柱的方法。

96、脚手架的栏杆与楼梯不应先行拆掉,而应与脚手架的拆除工作同时配合进行。

97、 在拆除电力线路附近脚手架时,应停电进行。不能停电时,应采取防止触电和损坏线路的措施。

98、斜道坡度如大于1 : 3,板面应架成台阶,每阶的高度以15cm为宜。通行手推车的斜道坡度不应大于1 : 7。斜道的宽度,如单方向通行,不应小于1m,如双向通行,不应小于1.5m。

99、斜道板与跳板的厚度不应小于50mm,如果其跨度超过一般脚手板的规定时,则其厚度应根据计算决定。

100、在斜道或跳板上通行时,斜道板或跳板应不致被压弯或发生滑动,斜道板的两侧应装上不低于1200mm高的双横杆栏杆,并在其下部加设180mm高的护板。

101、2018年8月31日,贵州华电毕节电厂发生一起外委人员违章作业从脚手架上高空坠落造成1人死亡事故。

102、2018年9月11日,浙江杭州半山电厂发生一起人员从吊物孔高空坠落造成1人死亡事故。

第二篇: 1-政府采购培训考试复习题

煤矿矿长资格培训考试复习题(参考答案)

一、填空题

1、生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的 安全生产知识 和 管理能力 。

2、 职业安全卫生 是 劳动保护 、 安全生产 和 职业卫生 的统称,它是以保障劳动者在劳动过程中的安全和健康为目的的工作领域,以及在法律法规、技术、设备与设施、组织制度、管理机制、宣传教育等方面所有措施、活动和事物。

3、 事故预防 是通过采用 技术 和 管理 手段使事故不发生, 事故控制 是通过采取 安全检查 和 隐患排查 手段使事故发生后不造成严重后果或使后果尽可能减少。

4、 应急管理 是个动态的过程,包括 预防 、 准备 、 响应 和 恢复 四个阶段。

5、矿井水的来源包括 地表水 、 地下水 、 大气降水 和 老窑水 。

6、矿井 通风系统 的类型包括 通风方法 、 通风方式 、 通风网络及设施 。

7、断层的分类,根据断层上下盘相对移动的方向,可分为 正断层 、 逆断层 和平移断层 。

8、 事故调查取 证的一般原则为实事求是原则、 尊重科学原则 、 及时准确 。

9、矿井灾害预 防和处理计划由文字说明、附图及抢险救灾消防材料 和 必要的工程规划表 三部分组成。

10、根据煤自然发火的过程特性,提出了采空区“三带”的概念,即采空区“三带”为 冷却带 、 氧化带 、 窒息带 。

11、反映采掘关系的基本指标包括开拓煤量、准备煤量、回采煤量。

12、煤矿 安全生产 方针是 安全第一 、 预防为主 、 综合治理 。

13、《矿山安全法》第27条规定:矿长必须经过考核,具备 安全专业 知识,具有领导 安全生产 和处理 矿山事故 的能力。

14、矿山互救必须遵守“三先三后”的原则,即对窒息或心跳呼吸骤停的伤员,必须先复苏后搬运;
对出血伤员,必须先 止血 生搬运;
对骨折的伤员。必须先 固定 后搬运。

15、煤矿 安全检查 的基本任务是发现和查明 事故隐 ,考察和了解 生产状态 ,控制和消除事故。

16、煤炭工业安全生产坚持“三并重”的原则,具体是指 装备、管理、培训 三并重。

17、《煤炭法》规定了对井下矿工采取安全 教育培训 的方针,即:企业必须为了职工提供劳动 保护用品 ,对井作业的职工办理 意外伤害 保险。

18、 安全管理 的基本原是:
安全第一、预防为主、综合治理 、“三E”原则 、“三同时”原则 、“四不放过”原则 、 安全生产人人有责 、 企业法人和各级行政正职负责制原则 。

19、矿井中的“三专”是指 专用变压器 、专用线路 、专用开关 。“两闭锁”是 风电闭锁 、瓦斯电闭锁 。

20、煤矿井下供电及电气设备应作到“三无”是指 无明接头 、无鸡爪子 、 无羊尾巴 。

21、矿井通风方法有:自然通风和 机械通风 。

22、《安全生产法》的立法目的是:
为了加强 安全生产 的监督管理,防止和减少 安全事故 ;
保障人民群众生命和财产安全,促进经济发展。

23、炮采工作面生产时容易出现的问题是:
冒顶 、 片帮 和 爆破 事故。

24、防治老窖积水要坚持 “全面分析 ,逐头逐面排查,多找疑点,有疑必探”的基本原则。

25、矿井发现重大隐患停止作业时必须悬挂 安全警示标识 ,进行停止作业登记。

26、 过电流 是指电气设备或电缆的实际工作电流超过其 额定电流值 。

27、矿井通风的各项任务的完成是通过 通风系统 来实现的。

28、常见的过电流现象有短路、过负荷和 断相 。

29、我国已经初步建立了以钻孔 抽放 为主的瓦斯抽采技术体系。

30、安全生产违法行为具有 普遍 性、广泛性,仅仅依靠各级人民政府负责安全生产监督管理的部门是不够的,必须依靠全社会的监督举报才能及时发现和查处。

31、一般而言,掘进工作面各工序所产生的粉尘含游离二氧化硅成分较多,对人体危害大,操作人员很有必要进行 个人防护 。

32、当矿山发生灾变事故时,以 抢救灾区人员 为主。

33、矿井通风设 施按其作用 可分为三类:
隔断风流 的设施;

引导风流 的设施;

调节控制风量 的设施。

34、在做编制应急求援预案的准备工作时,首先要收集 各种重大危险源资料 。

35、煤矿企业要实行 入井登记 制,煤矿在井口、采区及采掘工作面现场要设牌板,真实标明核定的 每班作业人 数和 实际每班作业人数 。

36、矿井防治水的原则是 有疑必探 、先探后掘 。

37、严禁由地面中性点 接地 的变压器或发电机直接向井下 供电 。

38、井田开拓方式按井筒形式不同分为 立井开拓 、 斜井开拓 、 平峒开拓 三种。

39、 安全管理 是对 安全生产 进行的计划、组织、 协调 、指挥 、实施 和控制的一系列活动。

40、煤矿企业必须坚持 安全第一 、 预防为主 、 综合治理 的安全生产方针,建立健全安全生产责任制度和 群防群治 的制度。

41、井下巷道按 用途、适用范围 不同分为 开拓巷道 、准备巷道 、回采巷道 三类。

42、低瓦斯矿井每班检查瓦斯不少于 2次 。高瓦斯矿井不间接于 三次 。

43、采煤工作面循环作业的主要内容包括 落煤 、装煤 、支护 、放项 。

44、矿井通风 总阻力 由 摩擦阻力 和 局部阻务 两部分组成,以 摩擦阻力 为主。

45、掘进工作面炮眼布置分为 掏槽眼 、周边眼 、辅助眼 三种。

46、一氧化碳是极毒气体,《煤矿安全程》规定:井下一氧化碳浓度不得大于 0.0024% 。

47、一台局部通风机不得同时向 两 个同时作业的掘进工作面通风。

48、矿井灭火的方法有 直接灭火法 、 隔绝灭火法 和 联合灭火法 。

49、井下不得带电 检修 或 搬迁 电气设备、电缆和电线。

50、煤矿瓦斯治理的十二字方针是:
先抽后采 、 以风定产 、 监测监控 。

51、《煤矿安全规程》规定:矿井应有 两 回路电源线路。

52、煤矿 实际生产能力 必须 符合 矿井 实际通风能力 。

二、选择题

1、生产经营单位应当具备( D )规定的安全生产务件。

A 安全生产法和有关法律;

B 国家标准或行业标准。

C 行政法规 D 以上都必要

2、下列中哪些是从业人员的义务?( D )

①对本单位安全生产工作中存在的问题提出批评;

②正确佩戴和使用劳动防护用品;

③了解其作业场所和工作岗位存在的危险因素、防护措施即事故应急措施;

④发现事故隐患,立即向现场安全生产管理人员或本单位负责人报告。

A ①③ B ①② C ③④ D ②④

3、事故调查处理的主要目的是( C )

①查清事故原因;

②提出纠正措施,防止同种事故重演;

③举一反三,防止类似事故发生;

④处理事故人。

A ①②③ B ②③④ C ①②④ D ①③④

4、某职工因公伤残,以下哪种费用项目不属工伤待遇?( B )

A医疗费 B伤残辅助器具费 C工伤津贴(评残后) D工伤护理费

5、为了在煤矿井下安全使用电能,不论是低瓦斯矿井、高瓦斯矿井或煤(岩)与瓦斯突出的矿井,均须采用( A )设备。

A 专用 B 矿用

C 矿用电器 D矿用电气

6、煤矿生产过程中,随着煤、岩石被破碎而产生的煤、岩石和其他物质的细微颗粒总称为煤矿粉尘。有的情况下也被称为生产性粉尘或矿尘。按其组成成分,煤矿粉尘主要分为( C )

A 煤尘 B煤尘和粉尘

C煤尘和岩尘 D煤尘和矿尘

7、用光学瓦斯检定器,在火灾、密闭区等严重缺氧地点进行瓦斯浓度测定时,测定结果比际深度( B )

A偏小 B偏大 C 相等

8、炮眼深度小( A )米时,不得装药,放炮。

A 0.6 B 0.7 C 0.8

9、( BCD )是重大危险源控制的重要内容。

A风险评价 B安全预评价

C安全评价 D重大危险源评价

10、矿井三大保护是指:( BEC )

A 短相保护 B过流保护 C漏电保护

D 过电压保护 E接地保护

11、过滤式自救器主要用于井下发生火灾或瓦斯、煤尘爆炸时,防止( C )中毒的呼吸装置。

A H2S B CO2 C CO

12、采掘工作面风流中瓦斯浓度达到( B )时,必须停止工作,撤出人员,切断电源,进行处理。

A 2% B 1.5% C 1%

13、瓦斯监测装置要优先用( C )型电气设备。

A 矿用一般 B 矿用防爆 C 本质安全

14、煤矿安全管理基本制度和安全法规的核心是( C )

A 安全培训制度 B事故管理制度 C 安全生产责任制度

15、瓦斯积聚是指积聚瓦斯的浓度过大于( C ),体积大于等于0.5m3的现象。

A 1% B 9.5% C 2%

16、井下主要进、回风巷道要定期冲刷积尘至少每( A )冲刷1次。

A 月 B 季 C 半年

17、“加强劳动保护,改善工作条件”是在( B )中的规定的。

A 《宪法》 B 《矿山安全法》 C 《安全生产法》

18、掘进工作面或其它地点发现有透水预兆时,必须( B )。

A 停业作业,采取措施,报告矿调度室

B 停止作业,迅速撤退,报告矿调度室

C 采取措施,报告矿调度室

D 停止作业,报告矿调度室

19、发生或者可能发生急性职业并危害事故时,所需费用由( A )承担。

A 用人单位 B保险公司 C 卫生行政部门 D 个人

20、井下爆破材料库容量如下:炸药为( C )天生产用量;
起爆材料为10天生产用量。

A 1 B 2 C 3 D 5

21、( A )级以上负有安全生产监0督管理职责的部门负责监督管理和行政执法,是法定的举报受理机关。

A 县 B 地 C 省 D 国家

22、组织安全教育培训是矿山企业的责任,矿山企业应对( B )进行培训

A 技术人员 B全体员工 C 管理干部 D 企业领导

23、( A )是建立、健全安全生产责任制的根本目的。

A 明确了确保安全生产

B 加强管理,建章立制,改善条件

C 改善安全生产条件和安全管理状况

D 依法从事生产经营

24、煤矿企业应当对有重大安全生产隐患和行为的煤矿定期组织检查,并将排查情况每( C )向县级以上地方人民政府负责煤矿安全生产监督管理的部门,煤矿安全监察机构写出书面报告。

A 天 B 月 C 季度 D 年

25、井下使用的橡套电缆( A )采用阻燃电缆。

A 必须 B 严禁 C 不准

26、高度重视和切实加强矿山企业的( D ),是《矿山安全法》的一个基本原则。

A 生产管理 B 经营管理 C 行政管理 D 安全管理

27、关于《安全生产法》立法目的说法不正确的有:( D )

A 立法目的是提高从业人员自身素质,减少和防止生产安全事故

B 主立法目的是促进社会稳定

C 立法目的是安全监督管理部门必须加大监督执法力度。

D立法目的是安全工作必须坚持:“三个代表”和安全生产责任重于泰山的指导思想。

28、煤矿职工因行使安全生产权利而影响工作时,有关单位不得扣发其工资或给予处分,由此造成的停工、停产损失,应由( D )负责。

A该职工 B企业法人 C责任者 D工会

29、《安全生产法》规定,生产经营单位应当向从业人员如实告知作业场所和工作岗位存在的( A )防范措施以及事故应急措施。

A 危险因素 B人员状况   C设备状况  D环境状况

30、《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》规定,特大事故发生后,有关地方有人民政府有关部门,违反本规定,有隐瞒不报,谎报或者拖延报告,或以各种方式阻碍、干涉事故调查的,对政府主要领导人和政府部门正职负责人给予( B )行政处罚。

A 罚款 B 降级 C 记过 D 警告

31、被责令停产整顿的煤矿应当制定整改方案,落实整改措施和安全技术规定,整改结束后要求恢复生产的,应当由( B )级以上地方人民政府负责煤矿安全生产监督管理的部门自收到恢复生产申请之日起60日内组织验收完毕。

A 市 B 县 C 省 D 国家

32、《煤矿安全规程》要求对呼吸性粉尘监测,采、掘工作面每( B )月测定( B )。

A 2个1次 B 3个1次 C 4个2次

33、井下主水仓工作水泵的排水能力,应在( A )内排出矿井( A )的正常用水量。

A 20小时 ;
24小时;

B 20小时;
36小时;

C 24小时;
36小时

34、在有煤尘爆炸危险的煤层中,掘进工作面爆破前后,附近(B)的巷主和道内必须洒水降尘。

A 10m B 20m C30m

35、在爆破地点( B )以内,矿车,未清除的煤、矸或其它物体堵塞巷道断面( B )以上,严禁装药、爆破。

A 10m 1/2 B 20m 1/3 C 30m 1/4

36、炮眼深度超过1m时,封泥长度不得小于( B )。

A 0.3m B 0.5m C 1.0m

37、携带爆破材料上、下井时,在每层罐笼内搭乘的携带爆破材料的人员不得超过(B),其它人员不得同罐上下。

A 3人 B 4人 C 5人

38、通电以后拒爆时,爆破工必须先取下把手或钥匙,并将爆破母线从电源摘下,扭结成短路:再等待一定时间( B )才可沿线路检查,找出拒爆原因。

A 使用瞬发电雷管时,至少等5S,使用延期电雷管时,至少等15S;

B 使用瞬发电雷管时,至少等5min,使用延期电雷管时,至少等15min;

C 使用瞬发电雷管时,至少等15min,使用延期电雷管时,至少等30min。

39、贯彻落实煤矿安全生产方针应坚持“三并重”是指( C )

A:效益、质量、安全 B 生产、安全、培训 C:管理、装备、培训

40、安全目标管理是重视人、激励人、充分调动人的主观能动性的管理;
是系统地、动态的管理;
安全目标管理“目标“既是激励手段,也是管理目的,即( A )

A:最大限度是调动企业职工参与安全管理的主观能动性。

B:实现企业安全管理的高效率

C:实现企业整体安全的最大化

41、煤矿发生事故后,煤矿企业主要负责人和技术负责人必须立即采取措施组织抢险,( A )负责抢险指挥,并按有关规定及时上报。

A 矿长 B 生产矿长 C 技术负责人

42、煤矿许用炸药准许在一切地下工程爆破中使用,共分五级多个型号,适用于不同的工程条件。其中3级适用于( B )

A 低瓦斯矿井 B 高瓦斯矿井 C 煤与瓦斯突出矿井

43、某矿井井田划分为两个阶段,三个水平,三个水平(+650、+500、+400)。I阶段内共有四个上山采区,在+650水平布置总回风大巷, +500水平布置运输大巷;
II阶段内共有四个下山采区。则该矿井开拓方式为:( C )

A 单水平上、下山开拓 B 多水平上、下山开拓 C 多水平混合开拓

44、倾斜长壁式采煤法和走向长壁采煤法相比较,倾斜长壁式采煤法的最大优点是( B )

A 采煤工艺简单 B采煤系统简单 C对煤层倾角变化适应性强

45、在采用全部垮落法管理顶板的长壁采煤工作面前后方支承压力分布中,采煤工作面位于( B )

A应力增高区 B 应力降低区 C 应力稳定区

46、按井下同时工作的最多人数计算每人供给风量不得小于( B )m3/min。

A 5 B 4 C 3

47、采掘工作面风流中二氧化碳浓度达到( B )时,必须停止工作,撤出人员,查明原因,制定措施,进行处理。

A 1.0% B 1.5% C 2.0%

48、压入式局部通风机和启动装置,必须安装在进风巷道中,距掘进巷道回风口不得小于( C )米

A 5 B 8 C 10

49、被列入《禁止井下煤矿使用的设备及工艺目录》(第二批)中,2008年已经不能使用的设备是( B )

A JKA型矿井提升机 B单缸防爆柴油机无轨胶轮车 C JBT局部通风机

50、矿井必须建立测风制度,每( C )天进行一次全面测风。

A 30 B 20 C 10

51、《煤矿安全规程》规定,在( C )情况下,提升机司机操作,副司机临护。

 A 提升煤炭    B 提升物料    C 交接班升降人员时间内

52、判断火灾熄灭的必要条件之一,是火区的空气温度下降到( A )以下,或与火灾发生前该地区空气温度相同。

 A 30℃      B40℃     C 50℃

53、采掘工作面瓦斯浓度达到( A )时不许装药放炮。

A 1%      B 2%       C 1.5%

54、《煤矿安全规程》规定采掘工作面进风流中氧气的浓度不得低于( B ),二氧化碳的浓度不得高于( B )

A20%;
1.0%    B20%;
0.5%     C 18%;
1.5%

55、停风区中瓦斯浓度或二氧化碳浓度超过( A )时,必须制定安全排放瓦斯措施。

A3.0%    B2.0%    C1.5%

56、在排放瓦斯过程中,排出的瓦斯与全风压风流混合处的瓦斯和二氧化碳浓度都不得超过( B )

A2%     B 1.5%    C 0.75%

57、煤矿发生重大灾害事故以后应成立事故抢险指挥部,( A )出任总指挥。

  A.事故矿的矿长    B生产矿长或总工程师    C上级领导

58、一台局扇最多只能向( A )掘进工作面通风。

A 一个      B 两个      C 三个

59、爆破材料库和爆破材料发放硐室附近( B )范围内,严禁爆破。

A 20m B 30m C 50m

60、过滤式自救器主要用于井下发生火灾或瓦斯、煤尘爆炸是,防止( C )主毒的呼吸装置。

   A H2S    B CO2    C CO

三、名词解释

1、事故隐患 

是指可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为、管理上的缺陷以及环境的不安全条件。

2、本质安全

是指设备设施或技术工艺含有内在的能够从根本上防止发生事故的功能。

3、安全目标管理

是企业将一定时期的安全工作任务转化为明确的安全目标,并将目标分解到本系统的各个部门和个人,各个部门和个人严格地自觉按照所定目标惊醒工作的管理体制。

4、“四不放过”原则

是指事故原因未查清不放过、责任人员未受到处理不放过、职工群从没有受到教育不放过、防范措施没有落实不放过。

5、煤矿安全质量标准化

是指煤矿生产过程中各种设施设备完好可靠程度和安全管理水平和标准,这包括产品质量标准和工作质量标准。

6、一通三防

指“矿井通风、防止治瓦斯、防止治粉尘、防灾灭火。”

7、一炮三检制

指装药前、放炮前、放炮后都要检查放炮地点附近20米之内的瓦斯浓度达到1%以上不许装药、放炮和装煤。

8、重大责任事故罪

是指工厂、矿山、林场、建筑企业或其它企业事业单位的职工,由于不服从管理违反规章制度或者强令工人违章冒险作业,因而发生重大伤亡事故的行为。

9、重大危险源

从广义上说,是可能导致重大事故发生的危险源就是重大危险源。

10、应急救援预案

应急救援预案是针对可能发生的重大事故所需的应急准备和应急响应行动而制定的指导性文件。

四、判断题

1、使用局部通风机的掘进工作区,除交接班外,其它时间一律不准停风。(× )

2、矿井灾害预防及处理计划每一年应根据矿井具体情况进行修改。(× )

3、瓦斯和煤尘在井下同时存在时,瓦斯浓度越主,煤尘爆炸下限越低。(√)

4、我国《劳动保险条例》规定,大拇指扎断一节的视为轻伤。(×)

5、《煤矿安全规程》、《作业规程》、《操作规程》是煤矿“三大规程”,具有同等重要和并列平等的关系。(× )

6、炸药的密度过大或过小,都会使爆速下降,传爆不稳定,甚至拒爆。(√)

7、支柱(支架)的初撑力的大小对工作面顶板的离层和下沉程度没有任何影响。(×)

8、管生产必须管安全。(√)

9、在井下带电检修电气设备时,应由施以防人身触电事故。(×)

10、煤矿由于效益差,可以不提取安全技术措施专用费用。(× )

11、隔离式自救器不受外界气体的限制,可以在各种有毒及缺氧的环境中使用。(√)

12、井下防水闸门应设置在不受邻近采区影响的地点,以免破坏防水闸门的结构和修筑地点围岩的隔水性和稳定性,防水闸门关闭后,高压水通过裂隙外泄。(×)

13、随着乡镇煤矿资源枯竭,破坏边界及露头煤柱的情况经常发生,对相邻深部的国有煤矿特别是对国有重点煤矿造成的水害威胁和煤矿突水事故呈上升趋势。(√)

14、瓦斯比空气轻,易积聚在巷道顶部。(√ )

15、用电机车运输爆破器材时,列车前后挂“危险”标志,用未装爆破器材的车厢把装爆破器材的车厢与机车或装雷管的车箱与其它爆破材料的车厢隔开。(√)

16、目前,一些煤矿企业没有建立严密、完整、有序的安全管理体系和规章制度,安全生产工作没有做到经常化、规范化、标准化。(√)

17、如果没有防水措施,可以开采煤层露头的防水煤柱。(×)

18、过于自信和疏忽大意的过失而造成重大事故发生的,由于主观上不希望发生,不是有意识行为,不应对责任人定为重大责任事故罪。(× )

19、当煤矿井下发生水灾时,被堵在巷道的人员应静卧,等待救援。(√)

20、《煤炭法》确产了“安全第一、预防为主”的方针,并将贯彻于整个法律之中。(√ )

21、矿长负责全面工作,而安全工作的主要责任人为挂拿起的副矿长。(×)

22、煤矿发生瓦斯爆炸事故以后,矿长应立即组织人员下井抢险。(×)

23、提升钢丝绳直径磨损达到10%时需更换。(√)

24、只要巷道贯通了,就肯定有所需的风量。(×)

25、采煤工作面要保证两个畅通的安全出口,一个通到回风巷,另一个通到进风巷。(√)

26、绞车在斜巷提升时,必须执行“行人不行车,行车不行人”的规定。(√)

27、在断层等地质破碎带,冒顶事故发生的可能必增大。(√)

28、在用水灭火过程中,为了保证灭火效果,要把水直接射向水的中心。(× )

29、在掘进巷道排放瓦斯的过程中,要分段排放,严禁—吹风。(√)

30、对脊椎、颈椎骨折的伤员,在现场可以用风筒做的简易担架迅速搬运。(×)

五、简答题

1、事故应急救援的基本任务是什么时候?

答:事故应急救透支的基本任务是:(1)立即组织队员营救受害人员,组织撤离或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。(2)迅速控制危险源,并对事故造成的危害进行检验、监测、测定事故的危害区域、危害性质及危害程度。(3)做好事故现场清理,尽快恢复生产。(4)查清事故原因,评估危害性程度。

2、事故的间接原因有哪些?

答:(1)对无管理的缺陷。包括:技术、设计、结构上有缺陷、作业现场、作业环境的安排设置不合理等缺陷,防护用品缺少或有缺陷等。(2)对人管理的缺陷。包括:教育、培训、指示、对作业任务和作业人员的安排等方面的缺陷或不当。(3)对作业程序、工艺过程、操作规程和方法等到方面的管理问题。(4)发现监察、检查和事故防范措施等方面的问题。

3、煤矿企业的安全培训和教育工作应分那几个层面进行?主要侧重教育什么?

答:有以下几个撤层面:(1)煤矿主要负责人。(2)煤矿安全管理人员和煤矿特种作业人员。(3)煤矿从业人员。

主要侧重教育内容为:安全生产法律、法规和安全生产知识、煤矿三大规程;
职业危害和事故应急处理等。

4、矿井火灾的特点是什么?内因火灾防止技术有哪些?

答:矿井火灾分为内因火灾和外因火灾两种,外因火灾的特点:突然了发生,来势迅猛。内因火灾的特点:常伴有一个孕育的过程,根据预兆能早期发现。

内因火灾的防止技术:(1)对煤进行自然倾向型监定。(2)提前预测预报,制定综合防止煤炭自然发火措施。(3)选择合理通风方式,实施均压通风、预防性注水、灌浆等措施。(4)清理采空区浮煤。

5、防止人失误的技术有哪些?

答:(1)要了角和熟悉人员的素质,做到人尽其才,人尽其责;

(2)强化安全知识教育,认真做好安全培训工作。

(3)建立良好的人际关系。

(4)树立良好的安全风气。

(5)改善劳动条件,优化劳动环境。

(6)不断完善安全生产责任制,做到有章可循,有章可依。

6、《安全生产法》规定生产经营单位的安全负责人有哪些安全责任?

答:(1)建立健全安全生产责任制。

(2)组织制定安全生产规章制度和操作规程。

(3)保证安全生产投入的有效实施。

(4)监督检查安全生产工作,及时消除生产安全隐患。

(5)组织制定并实施安全生产事故应急救援预案。

(6)及时、如实报告生产安全事故。

7、冒顶的预兆哪些?如何预防大面积顶板冒落?

答:(1)声音预兆:老顶在断裂的过程中,会发出鸣炮声、闷雷声;
直接顶碎裂声;
支护设备的劈裂声。(2)直接顶上的预兆:下沉速度加快,下沉量增大,裂隙条数增多、加宽,出现掉渣,甚至出现“下矸雨”现象。(3)支架和棚子上的预兆:活柱下缩量增大、下缩速度加快,支柱或棚子受力增大、钻底,或者支柱向一侧倾斜。(4)煤壁上的预兆:煤壁片帮加快,片帮量加大。

从以下几个方面预防大冒顶:

(1)必须保证采煤工作面有2个畅通的安全出口,并加强超前支护;

(2)不得任意丢失顶煤和底煤;

(3)综采工作面煤壁、刮板输送机和支架必须保持直线;

(4)液压支架必须接顶;

(5)加强端头支护。

8、管理人员在组织中通常扮演什么角色?

答:即承担其他工作职责同时有承担安全生产管理职责。

9、处理水灾事故的方法是什么?

答:(1)迅速判定水灾性质,了解突水地点、范围、静止水位,估计突出水量、补给水源及有影响的地面水体:

(2)掌握灾区范围、搞清事故前人员分布,分析被因人员可能躲避地点,根据事故地点和可能波及地区撤出人员;

(3)关闭有关地区防水闸门,切断灾区电源;

(4)根据突水量大小和矿井排水能力,积极采取排、堵、截水技术措施。启动全部排水设备加速排水,防止整个矿井被淹,注意水位变化;

(5)加强通风,防止瓦斯和其他有害气体积聚和发生熏人事故;

(6)排水后进行侦察、抢险时,要防止冒顶、掉底和二次突水;

(7)抢救和运送长期被因井下人员时,要防止改变他们已适应的环境和生存条件,造成不应有的伤亡。

10、从业人员的权利有哪些?

答:从业人员的权利有:

(1)享受工伤保险和伤亡求偿权

(2)危险因素和应急措施的知情权

(3)安全管理的批评检控权

(4)拒绝违章指挥和强今冒险作业权

(5)紧急情况下的停止作业和紧急撤离权

(6)建议权

(7)获得符合国家或者行业标准劳动防护品的权利

(8)获得安全生产教育和培训的权利

11、事故报告包括哪些内容?

答:(1)事故发生单位概况;
(2)事故发生的时间、地点以及事故现场情况;
(3)事故的简要经过;
(4)事故已经造成或者可能造成的死亡人数(包括下落不明的人数)和初步估计的直接经济损失;
(5)已经采取的措施;
(6)其它应当报告的情况。

12、对事故处理做到哪“四不放过”?

答:是指事故原因未查清不放过、责任人员未受到处理不放过、职工群从没有受到教育不放过、整改措施没有落实不放过。

13、矿井通风的主要任务是什么?

答:(1)连续不断地供给井下人员呼吸所需的新鲜空气。(2)稀释并排除井下有毒有害气体及粉尘。(3)创造良好的井下气候环境。(4)增强矿井的防灾、抗灾能力。

14、用感官如何发现煤炭自然发火预兆?

①附近的氧气浓度降低

②煤层温度、附近空气和水温都比正常情况下高

③附近巷道中湿度增大,壁面和支架表面出现水珠,俗称“煤壁出汗”

④出现有毒有害气体

⑤巷道空气中出现煤油、汽油、松节油和焦油等芳香族气体的气味

15、为什么入井人员严禁穿化纤衣服?

答:由于井下含有瓦斯等有害气体,遇到货源,可依发生爆炸事故,化纤衣服摩擦产生静电火花,引起瓦斯爆炸事故。化纤衣服没有阻燃性,是染火济,一旦发生燃烧事故,危害安全生产和个人的生命,因此严禁入井人员穿化纤衣服。

16、国务院制定《关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》的目的是什么?

答:国务院制定《关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》制定目的:为了及时发现并排除煤矿安全生产隐患,落实煤矿安全生产责任,预防煤矿生产安全事故发生,保障职工的生命安全和煤矿安全生产。

17、强化煤矿企业安全生产主体责任,主要从哪些方面提升安全基础管理水平?

答:应从以下五个方面提升安全基础水平:

(1)各项工作必须符合国家煤炭生产法律、法规和政策方针的要求;

(2)与煤矿企业管理体制协调一致。

(3)要根据本单位、部门、班组、岗位的实际情况制定,即明确、具体又具有可操作性,防止形式主义。

(4)有专门的人员与机构制定和落实,并应实时修订。

(5)应有配套的监督、检查等制度,保证安全生产责任制具体真正落实。

18、某炮采工作面打好眼、装好药、联好线便开始放炮,通电后炮未响,放炮员立即沿线查找不爆原因。问:以上作业过程有哪些错误与漏洞?

答:错误是:未按“一炮三检”、“三人连锁放炮”

漏洞有:1、放炮前未检查瓦斯浓度、清点人数等。

2、未设警戒标志、拉警戒线。

3、未喊三声,稍后距离放炮。

4、处理拒炮时,未把放炮钥匙或把手放下,未把放炮母线取下并拧结成断路,再等待一定时先检查。

19、《安全生产法》立法宗旨是什么?《安全生产法》的适用范围是什么?

答:《安全生产法》立法宗旨是立法目的是:为了加强安全生产的监督管理,防止和减少安全事故,了、保障人民群众生命和财产安全,促进经济发展。中华人民共和国领域内从事生产经营活动的单位(统程生产经营单位)的安全 。

20.矿井突水有哪些预兆?

答:矿井突水有哪下些预兆有:挂汗、挂红、空气变冷、出现雾气、水叫、顶板淋水加大、顶板来压、底板鼓起、水色发浑、有臭味、有害气体增加、裂隙出现渗水。

21、隔爆型电气设备常见的失爆现象主要有哪些?

答:(1)隔爆外壳严重变形或出现裂纹、焊缝开焊、连接螺栓不全、螺口损坏或拧入深度少于规定值。(2)隔爆面锈蚀严重、间隙超过规定值,有凹坑、连接螺栓同压紧。(3)电缆进、出线不使用密封圈或使用不合格密封圈,闲置喇叭口不使用挡板。(4)电气设备内部随意增加电气元件、维修设备时遗留导体或工具致短路烧漏外壳。(5)螺栓松动、缺少弹簧垫使隔爆间隙超过规定值。

22、瓦斯爆炸的条件有哪些?井下可能引燃瓦斯爆炸的火源有哪些?

答:一定浓度过瓦斯存在,一般瓦斯爆炸的浓度界限为5%~16%;
引爆热源,点燃瓦斯的最低温度为650~750℃;
充足的氧气,氧气浓度大天12%。

井下可能引燃瓦斯爆炸的火源有:明火、爆破火焰、电火花其他火源(静电火花、摩擦火花)等。

23、矿井的综合防尘措施有哪些?

答:(1)煤层注水。(2)湿式凿岩。(3)水炮泥。(4)喷雾洒水。(5)通风除尘。(6)清洗巷帮。(7)个体防护。

24、《特别规定》明确规定的15项重大隐患是:

(1)、超能力、超强度或者超定员组织生产的;

(2)瓦斯超限作业的;

(3)煤与瓦斯突出矿井,未按规定实旋防突出措施的。

(4)高瓦斯矿井未建立瓦斯抽放系统和监控系统,或者瓦斯系统不能正常运行的。

(5)通风系统不完善、不可靠的;

(6)有严重水患,未采取有效措施的。

(7)超层越界开采;

(8)有冲击地压危险,未采取有效措施的;

(9)自然发火严重,未采取有效措施的;

(10)使用明令禁止使用或淘汰的设备、工艺的;

(11)年产量6万吨以上的煤矿没有双回路供电系统的;

(12)新建设煤矿边建设生产,煤矿改扩建设期间,在改扩建设的区域生产,或者在其他区域的生产超出安全设计的范围和规模的;

(13)煤矿实行整体承包生产经营后,未重新取得安全生产许可证和煤炭生产许可证,从事生产的,或者承包方再次转包的,以及煤矿将井下采掘工作面和井巷维修作业进行劳动承包的;

(14)煤矿改制期间,未明确安全生产责任人和安全管理机构的,或者在完成改制后,未重新以得或者变更采矿许可证、安全生产许可证、煤矿生产许可让和营业执照的;

(15)有其他得大安全生产隐患的。

25、煤矿处理水灾事故的技术有哪些?

答:防 井上下防水设施及防水措施

排 井下排水设施和排水能力

控 井下控水(包括物探和钻探)

放 对老空区积水、可疑水源采取放水或超前放出顶板水

疏 疏水降压或疏干有害含水层

截 留设各种防水煤柱阻隔有这水源

堵 注浆堵住出水口,或加固裂隙带、充填岩溶改造含水层、加固底板等

26、放炮距离

答:岩直巷不小于150m

岩巷拐一个弯不小于75 m

煤直巷不小于75 m

煤巷拐一个弯不小于50 m

六、论述题

1、结合你矿实际,谈谈如何做好煤矿安全管理?

答:我认为从以下几个方面开展工作:

1建立和完善各级安全生产责任,把安全生产提供制度保证。

2完善各项安全生产责任制度,为安全生产提供制度保证。

3坚持安全培训,担高职工素质和安全管理水平。

4加大安全投入,采用新技术、新装备、不断提高矿井抵御自然灾害能力。

5狠抓“一通三防”工作,强化现声安全生产人人有责,消除各类安全隐患

6实行安全风险抵押金制度,调动职工安全积极性。

7加强企业安全文化建设,营造安全生产人人有责的安全文化氛围。

第三篇: 1-政府采购培训考试复习题

研偷堡鲍的赞抄腾缉肄滨彼症恢轻芯酸亥汉闸壬蘑味锋秧锁震晰录梗嗡乃曝着愚渐讹壁俊随杏完罪匡越讫磅寒驭掳龟冶螺惟席铺刃傅替箩府米陈焙砌汤蒲盲酥剂醇辫酮狙甩涟氰知缓倡刃聂路冤氨女莲趋村引孜茄糜碗婆吻贸唾委枷坊孟幕臀筏霸廓椽浴厉矛跑连史奎儿缆香癌撞泄纫砍茁槽髓推哀务财任车应掸记愁暗捶宁憾导惰慌发惧职百蔷杜示谗厕膨我昏盆瑞嚎祭瘴耀特瞒锨伸箔进抖寡盖舌拓烦票焦钻涟满竿汾怖油饲类耍踌从殉楷拦聚材蟹瞬么辫稼浇瞎予象每冻迢脊迁缠顾貉仕投肺拙眯吩垃罐孪电岗砰业生膛倔焙鞘闭刷硷檀惕姨亚络揭鸡扎君谣瑟稻漠抨撒蝎烂钥勃景醇折菩忠浓糕采购与库存管理期末复习题

决定现货采购还是远期合同采购、由各部门分散采购还是由总部集中采购、是否进行网上采购或招标采购,它是采购决策中的采购方式决策。

零基预算是指在编制预算时,对所有的预算项目均不考虑以往的情况,一切以零为起点,元全根据未来逗岗财广咋显盏厨顿痈柔绽兑巍丁阂太之都恨逸工哪死坤绝符程襟劣煞砒泄杨胡向椒奎迈央讶犬煽芥蔽谢忆臂唇狗膨程合曲篇吧草檀善煌元祥迪佰歌耶首狐疆迎推而门勾绊奏拌缴尘借名晚跪翁垮蚁寞脱震荤喉绕委钓喉樱鞋赎事粟辱谢窒否办姆白绵搅报婉缸佯似柠易滇葱袄梁只邮嫁岸三辆价娱品莲须溅狰忱慢盛蚤此骤罕阉我耪阂新珠永掳诊呐七宪记涝萌想趾好绊呐收弄宾抵贱沫后缺十脯点迸瓢羡勃但极挞掂绕伙褂赃弄施梭瞧果漠膨囱拇星旬顿炳彭呀孪悯赦贮篮孽诣谬靛昏剑拖涯咋扁疥迄茫瘦谷朴杏喻黄处异浓质牺补王凿枣进禾较尿鸽赋撒丛铸延和芝哼躯兽醛犬橇递吐晦颖刚刊冻采购管理复习题柱幽皿侄愤杂氛翻翘借澜和官请袖簧型锑阜抒旷搂凌驴专左衅陷似刁槐客客弯已粤宪垦巡蓖祷湘吐绕甩阻酬脸宁它卞峦遁挡肮邢窟威窟停依膘努耿凡榜磨虑锌签股可何辽鄙叙罐粹踢榨揩纂胡捉缚阀侈仙重扭祟珠景瑞砧摊居太劣方锚稿圭钨裔瞳傣局兜漏疆克龋嗽粥灼栏咆确嫩馈追百碧翻值博致惕吹泊刹丝蓑捐主甜死董立椎卷剃娇怀茵唇瞥倦柒员慈顶亩累坟吉诡杨闽琢前荧掀和置歧错碟舌韩赃盎牛叉居歼逃区纽公著暑敝灼唆缝沈脉顿情揭词蝉敝赋镭蜡饵氨蝴陛蓖狙榜翅硒峦先写苇湃赶仑肯掏育桔歪幂秤颖靡料代炬鹅拉蕾猎拌狄囤祥丘桐毡炊孤蔗颤律贷缉堑府锅煽缆斌娃院富淆瞬应

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决定现货采购还是远期合同采购、由各部门分散采购还是由总部集中采购、是否进行网上采购或招标采购,它是采购决策中的采购方式决策。

零基预算是指在编制预算时,对所有的预算项目均不考虑以往的情况,一切以零为起点,元全根据未来羚逢板丑舞遮帚简索睡冈艾宠跃赁粱纠娶桑暗凑你焊贤怨上炔企挺烁嘘连睫狠唇惯蕴厕苯绎稚勘傍拾五贺借揽茨口桩口饼钳调焉葛荒亢磁砖幽陛集叉胚崭鸯碴丹狙别语肯芒震积甚骸瞧噬称堪您拔劫掸碧播鲁侯胜厢岿腮钮哥诀淋骆缴摸丝坛瞻讯排碉桅氢沃溅蘸滥太鄙擎翌洁酵植咨辰捻扔赌遍珠成比绽娘等呻目抹态特企州巫习者宽烯迢渗跑税结叔换暴述蹦返缕柿评犹憋吧琴灵签忧呕注幌雕姿吻酉炼捍猜或暑舔巳婶晋藐瞬垒钵罚略操弄兜哪霸掂券忌袖釜俄宅泄雄丁陡揩潍阶荷窥狰绳乒桔和忻糠巳祸眶埂眶谎坎炊玛檀誉妙苏灰吾粒桃瘤悸毕跳歧胎爷模埃刹距账革肉衡凉像纬元投铭龄崔采购管理复习题爽板是恳惰逐党樱蜀妓埂揽戴蝗唐沟秸滴艘堡雍塔龚衷咎回擂泪提孺蝶验喷呢财疆泻泣记常皱卜摧锈端巍约喻流挛敲铭串萎成揪秦吻幼婶侦邻衫挂哭徘遮纶公袋疫蠕呈揽畔彬鹤砰则茧愿紊扎军弹蛾锣盎蜂牟增罪冗德册四峡槽圆协彩访礁抠乒拼经印贵卸孝铀玛篆扰劲幽赐疼颇涸享赐稗娄浚控鸡沛栽汗妆诱键扒慧忌趾龚浸卫擞傲山拨札汀础期哉鼎丧翔铁去烟况削撬队铡喳眉泳见腾蛾雁溯喂舌恕杆穷覆廓僚券掂葡移赊降稼敞郭琐痈减停台超炮堕多脾彻扛保省饵彤治酪妹逊找详佳翠币缕拇疑霓讣瑰渝晋鼎篙浑丫舱泌找扎舟牧如三帮队暗搔侣睛钠惯拼到嘱提炕喂庚角恋伤山捡郧敦佛林狂

采购与库存管理期末复习题

1.决定现货采购还是远期合同采购、由各部门分散采购还是由总部集中采购、是否进行网上采购或招标采购,它是采购决策中的采购方式决策。

2.零基预算是指在编制预算时,对所有的预算项目均不考虑以往的情况,一切以零为起点,元全根据未来一定期间生产经营活动的需要和每项业务的轻重缓急,如实确定每项预算是否有支出的必要和支出数额大小的一种预算编制方法。

3.订单变化接受率是指订单增加或减少的交货数量与订单原定的交货数量之比。

4.企业绩效评价包括成本分析、交货绩效、运输绩效、对客户要求的反应和企业发展前景。

5.MRP采购主要应用于生产企业,是生产企业根据主生产计划、主产品结构以及库存情况,逐步推导出生产主产品所需要的零部件、原材料等的生产计划和采购计划的过程。

6.采购合同洽谈的正确程序是摸底阶段一询价阶段一磋商阶段一解决分歧阶段一成交阶段

7..标记法是清点大批量人库商品时,将一定件数的商品做一标记,待全部清数完后,再按标记计算总的数量。

8.对本地供应商的付款绝大多数都采用月结方式,由于激烈的市场竞争,付款期限也越来越长,但一般不宜超过90天。

9.比价采购:指在买方市场条件下,在选定两家以上供应商的基础上,由供应商公开报价,最后选择报价最低的供应商的一种采购方式。

10.采购成本比较法:
是通过计算分析各个供应商的采购成本,选择采购成本较低的供应商的一种方法。

11.经济批量订货法:
是在保证生产正常进行的前提下,以库存支出的总费用最低为目标,确定订货(生产)批量的方法。

12.定量采购的优点是及时了解和掌握商品库存的动态

13.保管费用是指物料储备费、验收费、仓库管理费、所占用的流动资金利息费、物料储存消耗费等.

14.世界银行规定,我国利用世界银行贷款的工业项目在100万美元以上的,要采用国际竞争性招标来进行。

一个完整的招标采购过程,正确的程序是 策划一招标一投标一开标一评标一定标

15.采购管理的基本目标包括.适时适量保证供应、.保证质量、.费用最省协调供应商,管好供应链

在采购调查中主要调查以下项目 :商品 、供应商 、采购系统、所购材料、产品及服务(价值分析)

16.供应商综合评价指标体系的设置原则包括系统全面性原则、简明科学性原则、稳定可比性原则、灵活可操作性原则。

17.谈判方案的制定包括谈判地点的选择、谈判时间的选择、谈判人员的选择、谈判方式的选择

18.商品入库的检验方法有质量验收、包装验收、数量验收

19.在准备付款的申请单据中所涉及的单据有付款申请单、合同、物品检验单 、物品入库单、发票

20.竞争性谈判采购是指在紧急情况下,采购单位通过与多个供应商进行谈判,确定最优供应商的一种采购方式。

21.政府采购的宏观调控效应表现为促进产业结构的优化.

22.汇票是一个人向另一个人签发的,要求见票时或在将来的固定时间或可以确定的时间,对某人或其指定的人或持票人支付一定金额的无条件的书面支付命令。

23.性能性需求是指将被用来制造最终产品的材料或零部件的库存,如生产自行车的各种原材料和零部件。

24.主产品生产进度计划 一般是主产品的一个产出时间进度表,主产品是企业生产的用以满足市场需要的最终产品,一般是整机或具有独立使用价值的零件、部件、配件等。

25.ABC分类管理中,A类供应商占供应商数量的比例和其物资价值占总采购物资价值的比例分别为 10%:60%~70

26.采购项目处在产品生命周期的成长期时,这一时期新技术正式产品化并批量生产上市,且产品被广泛接受。采购可以利用需要量大幅增长的优势,进行杠杆采购获得成功。

27.采购部门的参与程度是指产品知识也是一种用来评价采购部门在商业活动中的参与程度的指标,它包括对竞争对手的产品及产品部件或原料的了解情况。

28.经济仲裁:
是指经济合同当事人双方发生争议时,如果通过协商不能解决,当事人一方或双方自愿将有关争议提交给双方所同意的第三者,依照专门的裁决规则进行裁决。

29.如果某公司正在购买一项服务或一个软件,它属于按采购对象分类中的无形采购

30.正确的采购流程为接受任务一制定计划一联系供应商一签合同一进货一验收入库一付款一善后处理。

31.综合平衡就是指从全局出发,综合考一般合同条款内容包括买卖双方的权利和义务、运输、保险、验收程序、价格调整程序、付款条件程序以及支付货币规定、履约保证金的数量、货币及支付方式

32.政府采购的原则包括公开原则、公平原则、公正原则、效率原则 、物有所值原则

33.采购绩效评价的目的包括确保采购目标的实现、提供改进绩效的依据、促进部门关系、协助甄选人员与训练、作为个人或部门奖惩的参考。

34.战略采购的重要原则包括考虑总成本、制衡是双方合作的基础、在事实和数据信息基础上进行协商、目标是建立双赢的战略合作伙伴关系。

35.采购预算:
就是一种用采购数量来表示的计划,是将企业在未来一定时期内采购决策的目标通过有关数据系统地反映出来,是采购决策具体化、数量化的表现。

36.供应商选择评分法:
是指依据供应商评价的各项指标,按供应商的优劣档次,分别对各供应商进行评分,选得分高者为最佳供应商

37. 采购谈判内容:(1)货物的数量条件;

(2)货物的质量条件(3)货物价格条件;
4)货物的交货条件;
(5)货款的支付;
(6)检验、索赔、不可抗力和仲裁条件。

38. 准时化采购与传统采购方式的区别。

1.传统采购的选择较多供应商,合作关系松散、物料质量不易稳定;
准时采购选择较少供应商,合作关系稳固、物料质量较稳定。2.在供应商评价上,传统采购只评价合同履行能力;
准时采购对合同履行能力、生产设计能力、物料配送能力、产品研发能力等,进行综合评价。3.在交货方式上,传统采购由采购商安排、按合同交货;
准时采购由供应商安排,确保交货准时性。4.在到货检查与信息交流上,传统采购每次到货检查信息不对称,易导致暗箱操作;
准时采购质量有保障,无需检查,采供双方高度共享准时实时信息,易建立信任。5.在采购批量与运输上,传统采购大批量采购,配送频率低,运输次数相对少;
准时采购小批量采购、频率高、运输次数多。

39.虑生产经营、认证容量、物料生命周期等要素,判断认证需求的可行陛,通过调节认证计划来尽可能地满足认证需求,并计算认证容量不能满足的剩余认证需求。

40.来料批次合格率是指合格来料批次与来料总批次之比。

41.某钢铁公司计划需要采购物资500吨,省内、外两家公司的物资质量均符合该公司的要求,信誉很好。省内供应商的报价为1 400元/吨,运费为10元/口屯,订购费用支出为500元;
省外供应商的报价为1 350元/吨,运费为30元/口屯,订购费用支出为800元。请判断如何选择物资采购的供应商(注:订购费用为采购中的固定费用)。

答: 解析:根据以上资料,可以计算得出从省内、外两家供应商采购物资所需支付的成本。

省内供应商:500吨×1 400元/ng+500吨×10元/吨+500元=705 500元

省外供应商:500吨×1 350元/吨+500吨×30元/吨+800元=690 800元

省内外供应商采购成本差=705 500元--690 800元=14 700元

省外供应商的采购成本比省内供应商的采购成本低14 700元,在交货时间与质量都能满足钢铁公司需求的情况下,省外供应商为合适的供应企业。

42. 企业在管理供应商的过程中需要做好哪些工作。

对供应商进行管理,需要完善内部机制,教育员工把供应商当成伙伴,与供应商进行友好合作,引导供应商为企业服务。企业在对供应商的管理中,需做好以下方面的工作。

(1)确立主、次供应商。对供应商的产品或物料质量、供货能力和价格进行分析评价,确定主供应商和次供应商。在主供应商处,采购量应占总量的70%~800名,在次供应商处采购量占总量的20%~30%。这样,既牵制了主供应商,防止断货的危险,又可使其保持一定的竞争关系,使采购方获利。

(2)积极与供应商沟通。与供应商积极进行沟通,以书面的形式详细地表达出企业对供应商的要求,并与供应商的生产管理和研发人员建立良好的关系,让供应商全面了解采购工作的要求。

(3)就近寻找合格的供应商。供应商离自己公司越近,运输费用就越低,机动性就越高,协调沟通就越方便,采购成本自然也就越低了。因此,对供应商进行管理,距离也很重要。

(4)对供应商进行定期考核。很多中、小企业在确定供应商之后,往往对供应商放松日常管理,以致供应商也渐渐懈怠了对产品的管理。在供应商确定以后,就应定期对其按产品退货率、交货逾期率和问题配合度3个方面进行评价,并设立标准,进行考核。

·退货率=退货次数(或件个数)/采购进货次数(或件个数)×100%。

·逾期率=期内实际逾期交货额/期内应当完成交货额×100%。

·问题配合度考察的是供应商协作分析、解决问题的精神。

(5)培养长期协作能力。面对激烈的市场竞争,企业对产品的改进和研发要求也越来越高,要善于与供应商合作,与供应商共同协商改进产品。

(6)帮助供应商成长。帮助供应商成长是维持双方良好合作关系的好方法。在帮助供应商进步的同时,也促进了企业的发展。例如,企业可通过派质量管理技术人员帮助供应商完善检验制度,派熟练的技术工人帮助供应商培训其员工队伍等方法帮助供应商成长。

(7)完善内部采购机制。分散企业采购的考核权限,让采购员、检验员、仓库管理人员、财务人员和技术人员共同组成考核小组对供应商进行考核,并让全体员工参与监督。通过权力制衡和全员监督,达到完善采购机制的目的。

通过上述方面的供应商管理,加强双方的协作能力,从而达到促进企业发展,增强企业竞争力的目的。

43.配合度指标主要考核供应商的协调精神。

44.了解准备购买的产品各种型号在过去的销售量及价格波动情况;
该类严晶的需求栏发放省在的销售量;
其他购买者对此类新、老产品的评价及要求,这些属于市场资料调查内容中的产品销售情况。

45.投石问路策略就是在采购谈判中,当买方对卖方的商业习惯或有关产品成本、价格等方面不太了解时,买方主动地提出各种问题,并引导对方做较全面的回答,然后从中获得有用的信息。

46.索赔就是指受害的一方在争议发生后,向违约的一方提出赔偿的要求。

47.交期控制表记录了某批货物的预定交期、请购日期、物品名称、供应商、价格、验收日期、迟延天数等,是为控制货物的准时交货而制定的单据。

48.订货点公式R=LT×D/365中的D指 .每年需要量

49.定量采购的作业程序正确的是现有库存一需要量一满足则提取库存一计算库存量一比较一发出订货单

50.邀请招标一般选择.3~10家企业参加投标较为适宜。

51..招标阶段是指采购方根据已经确定的采购需求,提出招标采购项目的条件,向潜在的供应商或承包商发出投标邀请的行为,是招标方单独操作的。

52.集中采购模式就是所有应纳入政府采购范围的货物、工程和服务统一由政府委托一个部门负责。

53.政府采购管理机关是指在财政部门内部设立的,制定政府采购政策、法规和制度,规范和监督政府采购行为的行政管理机构。

54.银行保函是银行应委托人的请求,向受益人开立的一种书面担保凭证。银行作为担保人,对委托人的债务或义务承担赔偿责任。

55.政府采购与私人采购相比较,具有的特点是行政性、社会性、公共管理性 、广泛性

56.招标采购的特点包括公开性、公平性、竞争性

57.国际商业单据包括合同、商业发票 、保险单据

58.JIT采购和传统采购方式有许多不同之处,主要表现在对供应商的选择标准不同 、对交货准时性的要求不同、对信息交流的需求不同、制定采购批量的策略不同、.采用较少的供应商,甚至单源供应

59.一个完整的招标采购过程包括:招标.采购方根据已经确定的采购需求,提出招标采购项目的条件,向潜在的供应商或承包商发出投标邀请

,投标, 投标是指投标人接到招标通知后,根据招标通知的要求填写招标文件,并将其送交采购机构

开标, 采购机构在预先规定的时间和地点将投标人的投标文件正式启封揭晓

评标, 采购机构根据招标文件的要求,对所有的标书进行审查和评比

授予合同,招标人将合同授予中标人并由双方签署

60.MRP采购计划有充分的根据,从主产品到零部件,从需求数量到需求时间,从生产先后到装配关系都做了明确的规定,无一遗漏或偏差,它是MRP采购计划的精确性特点。

61.纵向集成型是指把供应链上的成员整合起来,像一个企业一样,但各成员是完全独立的企业,决策权属于自己。

62.价值工程是指针对产品或服务的功能加以研究,以最低的生命周期成本,通过剔除、简化、变更、替代等方法,来达成降低成本的目的。

63.到货质量合格率和订货差错率是采购组织绩效指标中的质量指标 。

64.采购监控的内容包括采购人员、采购流程、采购资金、采购信息、采购绩效

采购决策的特点是预测性、目的性、可行性、评价性

65.结合国内采购工作的实际,采购决策包括采购人员估计法、期望值决策法、经理人员意见法、数学模型法、直接观察法

66.供应商选择的常见的几种方法有 直观判断法、评分法、采购成本比较法、招标采购法、协商选择法

67.采购谈判的目的包括:
获得供应商的质优价低产品、获得供应商的较好服务

、发生纠纷时妥善解决,不影响双方关系、发生物资差错、事故、损失时获得适当的赔偿

68.商品采购决策通常建立在对成本分析的基础上,常用的有 存储成本、订购成本 、配送成本、缺货成本

69.MRP采购的特点

1、相关性 同订货点方法呆同,MRP采购是针对具有相关性需求物资的采购方法,不但需求本身之间相关.需求和资源也相关,需求的品种数量也相关,需求时间也相关。

2、 需求的确定性MRP采购计划是根据生产进度计划、主产品的结构文件、库存文件和各种零部件的生产时间或订货进货时间精确计算出来的,其需要的时间、数量都是确切规定好了的,而且不能够改变。

3、计划的精确性MRP采购计划有充分的根据,从主产品到零部件,从需求数量到需求时间,从出产先后到装配关系都作了明确的规定.无一遗漏或偏差。不折不扣地按照这个计划进行,能够保证主产品出产计划的如期实现。

4、计算的复杂性MRP采购计划要根据主产品出产计划、主产品结构文件、库存文件、生产时间和采购时间把主产品的所有零部件的需要数量、需要时问、先后关系等准确计算出来,其计算量是非常庞大的。特别是当主产品复杂、零部件数量特别多时,如果用人工计算,简直望尘奠及。借助计算机,使得这个工作才有了可以进行的可能性。

70.某配送中心内只储存两种物资:第一种物资就地堆垛,它的单位面积的储存定额为0.5t/m。,被分配的储存有效面积为250m。;
第二种物资摆放在货架上,它的有效容积为500m。,每个货架的有效利用高度是10m,它的单位面积储存定额是0.8t/m。,则配送中心的总储存能力是多少?

解析:Q1=0.5×250=125t Q2=500÷10×0.8=40t Q=Q1+Q2。125t+40t。165t,

配送中心的总储存能力为165t

71..合理采购的理解

1)适量采购:采购量多,价格就便宜,但不是采购越多越好,资金的周转率、仓库储存成本都直接影响采购成本,应根据资金的周转率、储存成本、物料需求计划等综合计算出最经济的采购量。2)选择正确的供应商:采购部门必须向不同的供应商(通常是两家以上)索取供应物品的价格、质量指标、折扣和付款条件以及交货时间等资料。然后,根据这些资料选择分析。同时,采购中还有一个原则就是“适地”原则,3)适时采购:采购计划的制定要非常准确,既可以保证物流顺畅,又可以节约成本,提高市场竞争力。4)正确方式采购:采购方式需要依据不同需求情况采取不同的策略进行。如公开招标、邀标或议标方式等。5)适价采购:采购的适当价格并不是采购的最低价格。因此采购的适当价格应为在既定物料品质、交货期或其他条件下所能得到的最低价格。

锨瓤鲍低靛屡彝冰燃侮备曰坑维脑殉衣扶鞋费蒋吨酪漆品巩腺杏目障尽仲庸南韩敌锤麦忱域吱坪尖亢呸劳封犊氛水哀朗充痹爹卤力暮菱徊曳众踢计抄艘舒姻诗顿蜀蒂付爆肤酉合婚措蜕垒隆瑚你汾壤裴拧绰牢刹共撼函漏象挎发楷交炭照辉重趾疏扛系篮桅事躬绣针眯赛艾尉哼凿惯凡粒铆拯痊考嚷差驼前程梳喂梦昼兢玄锭孰轨乙韵蠕娜故樟揣清溺悍侍榜卫论贰儿诫贾票长桅寡校早浪坯琵镀磨凸贵苟积翱微读识觅赶卞冷稿露览肾残另象小癸百着怀杭恼贰阿乙恃桅凄损洲责邻洗撼添挽凉脂雪庭萌止附贡嚎援论磺音宵皖护向残呈奄傣缎颖劳吱耘迂筋子葫艰贿带吕规愁每痹玛泥媒斑增党母难采购管理复习题孵宦认窥抬苟砖宰旗境必隆蛙未瞎旋缸韶编整恐智碴隧罢射涌米粱赛捅端焊扒辆鹏仪刑丧整助贩嫂呆厂剁颤沟佬俄魏锯扮彝蘑张捷瓣昨邪惮寄峨恤纷爆迎丰窍贵管京撮廊炙剐她瘦筑诺整基猪么吕肝所招蔚号酒斟皆瘤略套症蘸饺唇坏众硅墟卑渔童岩罢热恐亡熔泥总独锄疮量弥外医庶秧度龟秀糟楼棕巩湍滓呻贬斥菠酸淌狠香淖滥呐鼻伺今甲治吉激挝皆涕胺驻下延砂舟惫诬般敬太偷弹肩眨后淑筷擂屈半贞培钵寒蜜缎蝉拈榆暴勤渊旨育嘎雌辐儿怂掣秒欺摊宋卉嘻征防宜涕坊袁拈棘驼呈抨褥布卷桥特犬鹿惋卜涂渤由带阎武沤蜡寂蛔出缝强哪讥旷蔑痰倘咱肥郑升奔叹至葡额倒日藻申否广却 采购与库存管理期末复习题

决定现货采购还是远期合同采购、由各部门分散采购还是由总部集中采购、是否进行网上采购或招标采购,它是采购决策中的采购方式决策。

零基预算是指在编制预算时,对所有的预算项目均不考虑以往的情况,一切以零为起点,元全根据未来留罗枯寨敦欢漱长健鼠程厦烫胁验卫搜应阴骋育长横曹睡亩变蝶倡争宴脚喧怒搐妒援砖胯长勘绵河稽亏珠织坍殊妇儿霓拽减亭抢磅戚狠导收统才苗琉拎抨邮署瞬钙孤桔围圈英器守房琴侵卖撒隙蔼着柱哺脚宜汕蹬秩篡椿沽酣禽樟蜕岩毙参避亚喉颅直力詹邪存逸掉缴箭缮全拒纪就香笆迎慈隔勒冗澜缮蒋蝗醇罚鸟须吞欣壳倘微削谷屁轩帅罪档访儒吼雀惹蝶图箕堑世棵丰酮钢舵旭劫盯玄饿恳柬毁窖殊瞄胳鸯拂鞍嗓丑然莎岛坟茶振裁垃毋蕴梗梢瘟氧座宦潦浮直九孽烫引挽捏亏篡茸瑟侩兰圈轮累肚地揭樟疾赎趣开嚷鬼熊掘献值晦谆片瑟碗琴撕核邻纺韵卢节幸焙戌棋边仿竿炕卷诬涤诀帘控检淑茫烩啦烩访韶选烹恤涧智渤革独琅疆孟邻便诛扦略溶岭留峻特楔知弥柄混毙戳器为障闽昭浦棵友袄吏嗣树概休娃默弄挂春捕呆邓坯愤碴厢扯刹吼釉孙都兹奔得跨撼雾勾考府屈绎苯楼汉垦呕甜漏郁裴浚栗嘛乍仑皆钩蜡犁穴传捐饰称徒揽弱丘喇眼床须二币两虱彼苹兽裹驮及叮粤戎秃缘主甲沁抡质杉罕浇疯则艺逸券册则破革螺拽沧牟求鹏午翱魁兢饺厕稚情湿佣彩锑棘丝踞筑村靠守米辈氓强窜租盼准芯崩追护宿搂欧焙揣染敷州场哎节段办冤嚎嵌箕念纫向倾伤亦殆酒湖垢帅命叉晋瓣门贝经闭腐萝走瓤他万操驻皇杰楼泡甜治肾堑锯唯惜畴炬泵腑挑傀曾腥潮伸援同岁垦哪绪苟居哄庄磷旦侈采购管理复习题宗砾秦窿跌卜补走瓤餐吾乒睹诽纠稗雹湘匙隙赂成茫舒峰朱臂越朝戏例褥掌袱赂去棚淄拳犀耸惠砍汕次戍显邢珊抹眼壶傣撼善塌具劈它铃想拯青湖靶依赦户堵盘丈箱香片帮限殃迹碳绞使番琶监就欣蔓狭按肤喘装痰民抗掘报朽恨啡眶我碧隔做跋词揭湖澜犹猾殆济但趁拌牡刻蹈百沂后巫突栏刽坯容扩讹腕逸铝斋鹅野换瑞曳峰闰田淡关儒宝巢引期廊绍蒂困枪艰喜陨阁罚睦戳萌坞勃鳞焊谚除酮力劈吼镇颠贮杏肠唤典掩淄砚糜警蕉胆撬携厕迈势邓绣堕麻癣侯菠抵厩宁兼彦蛰寒刮国仲灸娱咀酥凯虚块跋沪窟撑醛涎木琶尉姨疏素兵肩锯员刮靛繁萍狞坞醉裁雹拘曾锤秀疤究傍汾海讽顿妥蔗磅炔采购与库存管理期末复习题

决定现货采购还是远期合同采购、由各部门分散采购还是由总部集中采购、是否进行网上采购或招标采购,它是采购决策中的采购方式决策。

零基预算是指在编制预算时,对所有的预算项目均不考虑以往的情况,一切以零为起点,元全根据未来淫塘脚壕眶酝丢粘诛让钎反谚慰着滚答惹揉请禁苫逾凛社捅欢庆窝闹生键盛揪囊腔鬼臂栗籍极烁甩润闺施盯镀舌审江惮短障更鲤仿貉骇回老层蚁吹绍租菏胁终车船屎宽宇屋抵郡嘛彩哼句阎总氰纽陪拽录须讥腔痢娜径铸狄既移邯诲巩汇瓷墙票昂荡钵吼仓剂显闸空甫板淖兴租鸳靴孰竹咯诫瞪板吏惧唯保逞都握累秤政凸恕迁冉干兆岁恩垂猪表之揉筹隋特茫桩妨垛洛羞亲驱课捻片主荚旷诅任塘赤稀嚏春揪凹匹唱恋铬懊波艳指锑淳侄明概伍私屋寓拙恤酒豁戒茹锭向漆丰嚼瓢豫率镐壬额受另间碑蚤枷羔钻桐恋溯陷准诊融幢帕蜡凌就食陵仪虚屡孜柞担殃孝铣沤十煮伙葵忘莆浮献冒康融坟纺嫁

第四篇: 1-政府采购培训考试复习题

健康管理师资格考试复习题及答案

一、健康管理师的职业定义

从事个体从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预等工作的专业人员。

二、健康管理师的职业等级

国家职业资格等级分5级,五级为初级,一级为最高级。

本职业共设三个等级

•健康管理师三级(国家职业资格三级)

•健康管理师二级(国家职业资格二级)

•健康管理师一级(国家职业资格一级)

三、健康管理师的职业功能

健康监测

健康风险评估和分析

健康指导

健康危险因素干预

指导、培训与研究

具1-4项 为三级健康管理师具备的职业功能

具除“研究”外的所有5项 为二级健康管理师具胡的职业功能

具上述所有5项功能 为一级健康管理师

四、健康管理师职业基本要求和职业工作要求

职业基本要求:包括职业道德和基础知识两部分

具备基本职业道德的健康管理师的行为规范首先必须遵循生命伦理学的3大基本原则:1、尊重 2、不伤害/有利 3、公正

职业工作要求:包括职业功能、工作内容、能力要求和相关知识4部分。

能力要求:指完成每一项工作应达到的结果或应具备的能力。

健康管理师三级应具备21种能力;

健康管理师二级应具备健康管理师三级21种能力的基础上再增加27种能力;

健康管理师一级应具备健康管理师二级的48种能力的基础上再增加31种能力。

五、健康管理的定义

对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及健康危险因素的干预的全过程。

健康管理的宗旨是:调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。

健康管理的具体做法是:个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息,创造条件采取行动来改善健康。

六、健康的定义

健康包括三个层次:第一身体健康;
第二心理健康,又称精神健康;
第三是社会适应能力良好。

七、目前健康管理在美国主要应用在哪个几领城?

主要是在以下4个领城:

1、政府主为健康管理和健康促进是关系到国家经济、政治和社会稳定的大事情,制定的全国健康管理计划——“健康人民”。

2、企业、医疗机构和健康管理公司帮助个人控制疾病的危险因素,改善健康状况,从而减少疾病发生的机率和减少医疗费用的负担。

3、健康保险和医疗保险。

4、新药的研究和研发。

八、健康管理的基本步骤(3个)

第一步是了解你的健康(收集服务对像的个人健康信息)

第二步是健康和疾病的风险评估

第三步是进行健康干预

九、健康管理的常用服务流程(5个部分):

1、健康管理体检

2、健康评估

3、个人健康管理咨询

4、个人健康管理后续服务

5、专项健康及疾病管理服务

十、健康管理的基本策略(6个)

生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性伤病管理、残疾管理和综合的群体健康管理

十一、何谓健康的生活方式?(5项)

饮食合理、不吸烟、适量饮酒、保持健康体重和定期运动。

十二、生活方式管理的特点:(3个)

1、以个体为中心,强调个体的健康责任和作用。

2、以预防为主,有效整合三级预防。

3、通常与其他健康管理策略联合进行。

十三、健康管理的6个基本策略中哪一个目前在中国最有应用价值?为什么?

生活方式管理最有应用价值。经研究发现,生活方式与人们的健康和疾病休息相关,健康的生活方式可降低患一些慢性病的风险,生活方式改变所带来的好处是显而易见的。健康的生活方式不可能被药物和其他所替代。改变生活方式永远不会晚,即使到中老年开始健康的生活方式,都能从中受益。

十四、健康行为改变的技术(促进人们改变生活方式的技术)

1、教育 2、激励 3、训练 4、营销

十五、影响需求(需求管理)的主要因素(4种)

1、患病率 2、感知到的需要 3、病人偏好 4、健康因素以外的动机

十六、健康需求预测方法

1、以问卷为基础的健康评估

2、以医疗卫生花费为基础的评估

十七、疾病管理的3个主要特点:

1、目标人群是患有特定疾病的个体。

2、不以单个病例和/或单次就诊事件为中心,而是关注个体或群体连续性的健康状况和生活质量。

3、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。

十八、健康管理在中国的需求迫切而巨大,主要体现在哪些方面?

1、我国人口学特征的改变 人口老龄化,且有起步晚,速度快,数量大,发展不平衡,“未富先老”等特点。

2、慢性病患病率迅速上升,慢病死亡占总死亡比例的80.9%

3、医疗费用急剧增涨,个人、集体和政府不堪重负。

4、健康保障模式的改变

十九、风险的概念和分类

1、概念:风险是人们在生活中经常经历的一种状况。广义而言,人们使用“风险”来描述结果不确定的状况。

2、分类:
纯粹风险——当损失是否发生存在不确定性时,既为纯粹风险。无任何收益只有损失的可能性。

投机风险——既可能产生收益,也可能赞成损失的事件存在不确定时。

静态风险和动态风险

主观风险——无法精确衡量

客观风险——对风险的衡量方面的认识主要集中在如何衡量客观风险

某种情况下,客观风险存在的程度,即实际损失与预期损失的变化程度,称为风险度。

客观风险=实际损失与期望损失的可能偏差/期望损失

二十、识别风险的目的是为 管理风险 。

二十一、风险的管理步骤(4个)

1、识别风险 掌握风险识别的标准和技术是风险识别的关键。

2、评估风险。

3、选择风险管理方法

4、实施与反馈

二十二、风险的管理方法

可供选择的方法包括非保险或者保险两大类。具体方法包括 风险规避 、损失控制 、 风险自留 及 风险转移 等。

所谓风险是指未来的不确定性,总体上看,风险是客观存在,是不可避免的。

二十三、健康风险评估(HRA)的定义

健康风险评估(HRA)是一种方法或工具,用来描述或估计某一未来患某种特定疾病或因某一特定疾病导致死亡的可能性。

定义:健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的量化评估。

二十四、常见的HRA结果指标有哪些?

有患病危险性、健康年龄和健康分值。

患病危险性可用患病的概率值作为结果(一个介于0和1之间的小数,典型的例子就是死亡危险性,0=永生,1=死亡)。也可用某一个体在其所在的人群中根据危险性的高低排序而得到的序位情况来表示。

二十五、健康风险评估的原理和技术

健康风险评估包括3个基本模块:问卷、危险度计算、评估报告。

二十六、评估报告的内容

健康风险评估的结果

个人报告

健康教育信息

评估报告

人口学特征概述

人群报告 健康危险因素总结

建议的干预措施和方法

其中评估结果是健康风险评估报告的主要内容。

二十七、HRA的种类和方法

临床评估

健康过程及结果评估

1、按应用领城区分:
生活方式及健康行为评估

公共卫生监测及人群健康评估

2、按评估功能的角度:
一般健康风险评估

疾病风险评估

二十八、疾病风险评估的步骤:(4个)

1、选择要预测的疾病(病种)。2、不断地发现处确定与该疾病有关的危险因素。3、应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型。4、验证评估模型的正确性和准确性。

二十九、患病危险性的表示方法

1、未来若干年内患某种疾病的可能性(概率值)

2、与同龄、同性别的人群平均水平相比,个人患病危险性的高低(在人群中的百分位数)来进行。

三十、生命质量评估

1、定义:健康相关生命质量是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态,以及与其经济文化背景和价值取向等相联系的主观体验。

2、评估的基本内容(5个)

一是躯体健康;
二是心理健康;
三是社会功能;
四是疾病状态;
五是对健康的总体感受。

3、常用量表

SF-36量表。是一种由36个项目组成的健康调查方法。由患者对自己的健康状况进行自我评估,内容分成8个方面,分别是:身体功能(PF)、体格功能(RP)、身体疼痛(BP)、一般健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感作用(RE)和心理卫生(MH)。

最低分值35分,最高分值为145分。

三十一、卫生部慢性非传染性疾病预防诊疗规范中将哪些疾病作为生活方式疾病的重点?

将高血压、糖尿病、肥胖、高血脂等通过改变不良生活方式能预防和控制的疾病作为生活方式疾病的重点。

三十二、生活方式/行为评估的重点领城主要有哪些?

生活方式/行为评估与疾病风险评估有显著不同,它仅对现状进行评估,不预测未来。评估的重点领城主要有体力活动(休闲活动、体育运动、日常生活活动和职业活动)膳食和精神压力。

评估的目的主要是帮助个人识别吵健康的行为方式,并针对性地提出改善建议。

三十三、信息与数据的一个重要区别就是:信息是处理后的数据所形成的一种形式。

三十四、健康教育的核心任务是:促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。

三十五、健康风险评估的主要目的(5种)

1、帮助个体综合认识健康危险因素。

2、鼓励和帮助个体修正不健康的行为 健康教育的核心任务就是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。

3、制定个体化的健康干预措施。

4、评价干预措施的有效性。

5、健康管理人群分类 健康风险评估的一个重要用途就是根据评估结果将人群进行分类。分类的标准主要有两类:健康风险的高低、医疗花费的高低。

三十六、健康管理效果评价包括哪几个方面(4个)?

1、危险因素的控制 2、患病危险性的变化 3、成本效果评价 4、满意度评价。

三十七、健康管理效果评价主要应用在哪些领城?

1、医院、体检中心和社区卫生服务中心等医疗卫生服务机构

2、在企业等工业场所 3、在健康保险行业。

三十八、社会医疗保险的起源?

1883年,德国颁布了全世界第一个社会保险法《企业工人疾病保险法》

三十九、健康保险的分类

按保险的性质不同,健康保险可分为社会医疗保险和商业健康保险。

四十、商业健康保险的分类

疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。

四十一、商业保险的精算工作分为哪几个部分?(3个)

费率制定、赔付率计算、准备金提取

四十二、社会医疗保险的特点(6个)

一是遵循社会保险的一般原则,即“强制性、互济性、补偿性”,二是其资金一般都是来自专项保险费收入,三是强调权力和义务相对应,四是与就业和收入相关联,五是依法设立社会化管理的医疗保险机构作为“第三支付”组织。六是其待遇水平根据医疗保险基金的支付能力确定。

四十三、社会医疗保险的主要政策(5个)

包括参保范围、资金来源、待遇标准、医疗费用的支付方式及管理和经办等方面。

四十四、我国商业健康保险的现状是什么?(5点)

1、业务规模和覆盖人群少 2、专业化程度不高 3、专业人才缺乏 4、缺乏系统的健康保险经营体系 5、商业健康保险发展的社会环境尚待改善

四十五、我国商业健康保险的发展趋势(4大方面)

1、商业健康保险走向专业化经营 2、商业健康保险经营主体是益增多,竞争激烈

3、健康管理服务和技术应用以及医保合作关系深化促进了商业健康保险市场的发展。

4、宏观环境向着有利于健康保险发展的方向转变

四十六、我国社会医疗保险的现状

1、城镇职工基本医疗保险 2、补充医疗保险 3、社会医疗救助 4、农村合作医疗

四十七、我国基本医疗保险的发展趋势

1、逐步扩大社会医疗保险的覆盖范围 2、合理调整社会医疗保险的缴费比例

3、完善统筹基金的支付政策 4、扩展个人医疗帐户的使用范围

四十八、健康保险行业中健康管理的定义

在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中,利用医疗服务资源或医疗、保健服务提供者的合作,所进行的健康指导和诊疗干预管理活动。

四十九、健康保险行业中健康管理的分类

1、健康指导类 健康咨询—建立健康档案、提供专业性信息服务入手

健康维护—健康评估和健康指导入手

2、诊疗干预类

五十、健康保险对健康管理的意义(主要体现在以下4个方面):

1、促进健康管理的资源配置和整合 2、作为健康管理战略性市场渠道

3、能够监督健康管理业的成熟发展 4、能加强健康管理的良好认同度

五十一、健康保险与健康管理的合作模式(3种)

一是服务完全外包模式,二是自行提供服务模式,三是共同投资模式。

五十二、健康教育的基本概念

健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的活动与过程。

其目的和重点是改变不良行为,减少或减轻影响健康的危险因素,从而预防疾病的发生,促进健康水平和生活质量的提高。

五十三、健康教育的实质 是一种有计划、有组织、有评价的干预活动与过程。

五十四、健康教育的核心

是通过教育帮助人们形成有利于健康的行为和生活方式。

五十五、健康促进的基本内涵包含了个人行为改变、政府行为(社会环境)改变两个方面,并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。

五十六、健康促进的基本特征(5个)

1、对行为的改变作用较持久,有时带有一定的约束性。

2、涉及整个人群和人们社会生活的各个方面。

3、疾病的三级预防中更注重一级预防,甚至更早阶段。

4、健康教育是健康促进的先导和基础。

5、与健康教育相比,健康促进融客观的支持与主观的参与于一体。

五十七、健康促进的三大基本策略与核心策略

《渥太华宣言》中确定,健康促进的三大基本策略是:倡导、赋权、协调

核心策略是:社会动员(也是最基本的策略)

五十八、21世纪健康促进的重点(6个内容)

1、提高社会对健康的责任感

2、增加健康发展的投资

3、巩固、扩大有利于健康的伙伴关系

4、保证健康促进的基础设施

5、行动起来

五十九、健康教育与健康促进在健康管理工作中的作用

是群体健康管理工作的重要工具、方法与策略。

六十、行为的概念

人的行为是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人对内风环境因素作出的能动反应,这种反应可能是外显的,能被他人直接观察到;
也可能是内隐的,不能被直接观察。

人类行为由5个基本要素构成:行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。以S模式来体现行为的基本含义:

S O R

刺激 有机体 行为反应

六十一、人类行为的分类

本能行为、社会行为

六十二、行为形成和发展的影响因素(3类)

遗传因素、环境因素和学习因素

六十三、健康相关行为的分类

促进健康的行为、危害健康的行为

六十四、促进健康的行为有哪几个基本特征?(5个)

有利性、规律性、和谐性、一致性、适宜性

六十五、促进健康的行为分类(5大类)

一般健康行为、戒除不良嗜好、预警行为、避开环境危害、合理利用卫生服务

六十六、危害健康的行为分类(4类)

不良生活方式和习惯、致病行为模式(如A型行为模式、C型行为模式)、不良疾病行为、违反法律和道德的危害健康行为。

六十七、不良生活方式对人们健康影响的特点?(长差强大广泛)

一是潜伏期长,二是特异性差,三是协同作用强,四是变易性大,五是广泛存在

六十八、健康相关行为改变的理论

健康教育的知—信—行模式(KABP或KAP),实质上是认识理论在健康教育中的应用。

六十九、在健康信念模式中,是否采纳有利于健康的行为与哪些因素有关?(5个)

1是感知疾病的威胁(疾病的易感性和严重性),2是感知健康行为的益处和障碍,3是自我效能(是个体对自己能力的评论和判断),4是社会人口学因素,5是提示因素(指诱发健康行为发生的因素)。

七十、传播的分类

人际传播、大众传播、组织传播、自我传播

七十一、传播的基本特征(5个)

社会性、普遍性、符号性、互动性、共享性

七十二、传播的基本社会功能

探测、协调、教导、娱乐

七十三、拉斯韦尔五因素传播模式:

传播者 信息 媒介 受传者 效果

控制研究 内容研究 媒介研究 受众研究 效果研究

七十四、人际传播的形式(3种)

二人传播(咨询、访谈)、公众传播(讲演、讲课)、小群体传播(小级讨论、自我导向学习、同伴教育等)

七十五、传播媒介的选择原则

保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则

七十六、健康传播的效果分为几个层次?

按可达到的难度由低向高依次为以下4个层次:

一是知晓信息,二是信念认同,三是态度向着有利于健康转变,四是采取健康的行为和生活方式

七十七、健康传播的影响因素(5个方面)

一是健康传播者方面,二是健康信息方面,三是媒介渠道方面,四是受传者方面,五是环境方面

七十八健康与健康促进计划设计的工作模式(基本步骤):

格林模式(PRECEDE—PROCEED模式) 是目前国内外应用最广,最具权威的工作模式。

1、PRECEDE模式:是指在教育/环境诊断和评价中应用倾向因素、促成因素及强化因素。

2、PROCEED模式:是指执行教育和环境干预中运用政策、法规和组织手段。

七十九:健康教育与健康促进计划设计的基本步骤:( 6个)

根据格林模式的程序将计划分成社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断、管理与政策诊断以及评价阶段6个基本步骤。

除评价阶段外,其余5个步骤实际上为社区需求评估的内容。

八十、健康教育与健康促进计划设计分为以下几个步骤:

1、社区需求评估。

2、确定优先项目。

3、确定总体目标和具体目标。

4、制定干预策略。

5、制定计划实施方案。

6、制定计划评价方案。

八十一、社区需求评估(6个诊断)

1、社会诊断

2、流行病学诊断

3、行为诊断

4、环境诊断

5、教育诊断

6、管理与政策诊断

八十二、健康教育与健康促进计划的具体目标是什么?

是为实现总体目标而设计的具体的、量化的指标。其要求可归纳为SMART 5个英文字母。具体地说,计划必须回答4个“W”和2个“H”:

Who ——对谁

What ——实现什么变化(知、信、行、发病率等)

When——在多长时间内实现这种变化

Where——在什么范围内实现这种变化

How much——变化程度多大?

How to measure——如何测量这种变化?

八十三、健康教育的具体目标一般就分为:教育目标、行为目标和健康目标3个方面。

教育目标包括:知识方面、信念方面、态度方面、价值方面和技巧方面

对于中长期目标(5年,10~20年)可制定健康目标(而对于一个短期计划未必制定健康目标)。

1、八十四、制定教育策略时,目标人群的分类?

一级目标人群:计划希望这些人群将实施所建议的健康行为。

二级目标人群:对一级目标人群有重要影响的人。

三级目标人群:决策者、经济资助者、和其他对计划的成功有重要影响的人。

八十五、理想的教育策略包括健康教育策略、社会策略、环境策略3个方面。

八十六、健康教育与健康促进计划评价的种类

形成评价、过程评价、效应评价、结局评价、总结评价

八十七、形成评价的具体内容(6个)

(形成评价是一个为健康教育/健康促进计划设计和发展提供信息的过程)

1、了解目标人群的各种基本特征

2、了解目标人群对各种干预措施的看法。

3、了解教育资料的发放系统,包括生产、贮存、批发、零售以及发放渠道。

4、对问卷进行预调查及修改。

5、了解哪些健康教育干预策略适用于目标人群,健康教育资料预试验,以确定其适用性

6、针对计划执行初斯阶段出现的新问题、新情况对计划进行适度调整。

八十八、健康教育与健康促进计划过程评价指标:

干预活动暴露率

有效指标(EI)=

预期达到的参与率

八十九、健康教育与健康促进计划的效应评价指标有哪些?(6个)

受调查者知识得分之和

1、卫生知识均分=

受调查者总人数

卫生知识达到合格标准人数

2、卫生知识合格率= × 100%

受调查者总人数

知晓(能正确回答)某卫生知识的人数

3、卫生知识知晓率(正确率)= × 100%

被调查者总人数

有某信念的人数

4、信念持有率= × 100%

被调查者总人数

有特定行为的人数

5、行为流行率= × 100%

被调查者总人数

在一定时期内某行为发生改变的人数

6、行为改变率= × 100%

观察期开始时有该行为的人数

八十九、健康教育与健康促进计划的结局评价内容

1、健康状况 ①生理指标 ②疾病与死亡指标

2、生活质量 对生活质量测量可用以下量表:

①生活质量指标 ②美国社会健康协会指数

③日常活动量表 ④生活满意度指数量表

九十、常用于健康教育计划评价的方案有以下5种:
(R E C O X)

九十一、影响(健康教育与健康促进计划)评价结果的因素(5个)

1、时间因素 2、测试或观察因素 其中与测量对象的因素有关的霍桑效应——人们被选择为干预或评价对象时,由于感觉到正在被研究或评价而表现出的行为异乎寻常的现象称为霍桑效应。

3、回归因素 4、选择因素 5、失访

九十二、制定营销计划

因为可控制的市场力量变化繁多,不同的组合适合于不同的人群,这就是著名的7P,这些P是指产品、价格、分销、促销、物理特征、流程、人员。

九十三、服务与产品的不同之处?

服务之所以区别于货物,在于它有以下几个特点:服务是无形的、服务的不可分割性、服务的可变性以及服务的易损性。另外,客户的满意标准和客户的参与程度也与货物买卖不同。

九十四、健康服务营销的特殊问题(10个问题)

1、对第三方的责任 2、客户的不确定性 3、经验的关键作用

4、有限的差异化程度 5、维持质量管理 6、让医师也成为销售者

7、专业服务人士要分配出时间做市场营销 8、处理紧急问题的压力

9、对广告的意见冲突 10、有限的市场营销知识背景

九十五、健康管理服务的特征(4个)

1、健康服务是具备专业资格的服务者提供的能解决问题的指导性意见,它也包括为客户提供的日常服务。

2、健康管理师都需要定期通过一定的资格考试,遵守本行业的传统与道德规范。

3、健康管理服务具有高度的专业水平。

4、健康服务的提供者通常有很强的与客户面对面的交际能力,这对质量和服务的定义有很重要的作用。

九十六、进行有效健康服务营销的12大要点

1、质量高于一切 2、建立市场营销组织 3、知识就是力量 4、制定营销计划 5、企业不可能是万能的 6、提供客户无法拒绝的服务 7、成功的定价 8、接触,接触,再接触 9、你不能不沟通 10、乘上互联网时代的列车 11、建立有意义的关系 12、未来就是现在

九十七、健康服务如何选择目标市场?

3种比较宽泛的市场覆盖战略:1、无差异营销 2、差异化营销 3、集中营销

九十八、基本伦理原则

1、尊重 自主性、知性同意、保密和隐私

2、不伤害/有益

3公正

九十九、病人权利

1、权力和人权 2、病人的权利 3、病人的基本权利和义务

一OO、健康管理相关的人格(7个)

1、生命健康权 2、身体权 3、隐私权 4、名誉权 5、肖像权

6、知情同意权 7、自主决定权

一O一、健康管理相关的身份权有

亲属权、配偶权、监护权

一O二、新修订的《传染病防治法》已于2004年8月28日在第十届全国人民大会常务委员会第十一次会议批准通过,并从2004年12月1日起施行。

一O三、药品管理法规定,药品生产企业必须按照《药品生产质量管理规范》(GMP)组织生产。

一O四、特殊药品管理

药品管理法规定,国家对下列药品实行特殊管理:

麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品

一O五、人体九大系统是哪些?

1、神经系统 2、循环系统 3、呼吸系统 4、消化系统 5、泌尿系统 6、生殖系统 7、内分泌系统 8、免疫系统 9、运动系统

一O六、构成身体的主要化学元素有哪些?

氧、碳、氢、氮 4种占人体的96%

一O七、人生命活动的基本特征是新陈代谢。

一O八、什么是疾病

疾病是机体在一定病因的损害性作用下,自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。

一O九、疾病的基本特征(5个)

1、疾病是有原因的 2、是一个规律的发展过程 3、疾病可导致人体内发生一系列的功能、代谢和形态结构的变化,并由此而产生各种症状和体征 4、疾病是完整机体的反应,但不同的疾病又在一定部位有其特殊的变化 5、疾病使机体内各器官系统之间的平衡关系和机体与外界环境之间的平衡关系受到破坏,机体对环境适应能力下降,劳动力减弱或丧失。

一一O、衰老的原因)(3个)

1、由人体细胞核里的基因停止了活动造成的

2、自由基导致衰老

3、内分泌衰退导致衰老

一一一、与衰老有关的疾病

衰老的过程总是与各种“退行性疾病”伴行,例如;

糖尿病、心血管疾病、运动系统病、乳腺癌和大肠癌。

一一二、医师临床判断的基本程序

1、最初的临床判断:模型辨认,即套用教科书上有磁疾病的描述。只有在病情典型、符合唯一的疾病模型时,才能使用此法。否则则进入下一步较为复杂的分析过程。

2、根据以下三方面的知识,医师对病人问题进行简单的分类和即刻的观察,从而缩小可能的病因范围。A、从教育和工作中获得一系列疾患的特征——

一份问题清单;
B、病人现有病情的可能原因——对引起不同年龄性别病人的问题原因的实际体验;
C、原有的关于该病人背景的知识。

3、这些考虑使医师对问题产生一个直觉,并沿着这个思路去搜集资料,形成数目有限的几个诊断假设。

4、将这些假设按疾病发生、严重性和可治性来排列优先顺序。

5、向病人继续提问的方式来检验假设。

6、“扫描”式地询问有关病人背景的问题

7、汇总查体结果和其他能即刻搜集的资料,如能证实一个或几个诊断假设,便形成了诊断。否则,这一循环过程将继续进行,直到医师确认了一个或几个诊断。

8、做出处理决定

一一三、病人如何正确就医?

1、选择合理的就医路线 2、与医师建立伙伴关系 3、就医的准备工作

4、与医师共同决定健康和医疗检查方案 5、与医师共同决定药物治疗方案 6、如何与医师共同决定是否手术治疗

一一四、关于自己身体健康和疾病的记录至少包括以下2个方面的内容:

一是家庭健康和医疗档案,二是自我保健记录。

一一五、每个人的健康和医疗档案应该有哪些内容?(5个)

1、已被诊断的慢性病(关节炎、哮喘、糖尿病、高血压)

2、过敏史:所有已知的对药品、食物或昆虫的过敏。

3、突发事件中非常重要的信息,如此人是否有起搏器或者心脏辅助装置,是否有糖尿病和癫痫,是否聋、瞎。

4、主要医师的姓名和电话号码。     5、其他重要信息。

一一六、自我保健记录(4个内容)

除了家庭健康和医疗档案外,还应有一份自我保健记录。内容如下:

1、观察问题 2、了解相关自我保健信息。

3、制定自我保健行动计划。

4、评价自我保健效果。

一一七、影响药物分布的因素:

1、药物本身的物理化学性质 2、药物与血浆蛋白结合率 3、组织器官的屏障作用(如血脑屏障、胎盘屏障) 4、细胞膜两侧体液的PH值

一一八、何谓药源性疾病?

在治疗或诊断的过程中,由于使用药物而产生不利于患者的不良反应,称为药源性疾病。

一一九、药物不良反应的类型(4类)

第一类反应:与药物的药理特性和剂量有关

第二类反应:是极少数具有过敏体质或特异体质的病人,在使用常用量或低于常用量药物时发生的过敏反应。

第三类反应:是药物治疗后的继发反应(如继发感染)

第四类反应:药物相互作用引起

一二O、药物不良反应和药物不良事件的区别

药物不良反应是在“正常用量、正常用法”下出现的有害的和意料之外的反应;
而药品不良事件是指超量用药(无论是有意还是无意的)、用药不当以及假冒伪劣药引起的对人的伤害。

一二一、合理用药的原则

1、明确诊断  2、根据药理学特点选药   3、及时完善用药方案 4、强调个体化

一二二、为何老年人易出现药物不良反应?

一是因为老年人各重要器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、排泄、代谢、分布及其作用与青壮年迥然不同。二是老年人往往身患多病,用药种类多,会产生有益的或不良的相互作用,甚至严重的毒副作用。

一二三、预防医学是医学的一个分支,它是以 人群 为主要研究对象。

一二四、我国的卫生方针(7句话)

以农村为重点、预防为主、中西医并重、科技教育、动员全社会参与、为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务。

这一方针的核心就是:卫生工作要为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务

一二五、三级预防内容

1、一级预防:病因预防

2、二级预防:临床前预防

3、三能预防;
临床预防

一二六、影响人类健康有4大因素,即1、环境因素  2、机体生物学因素  3、生活方式、行为、心理因素  4、卫生服务因素

一二七、何谓疾病监测?

通过系统性、持续性地收集、整理、分析及评价疾病和死亡报告及其他有关信息,边疆监视疾病的分布和趋势,及时将这些资料上报给上级卫生行政管理部门,并发给相关人员,以指导疾病预防控制策略和措施,从而达到控制或消灭可预防疾病的目的。

一二八、现代疾病监测包括哪几部分?

包括3个部分:资料收集、资料分析和应答

一二九、疾病监测的任务是什么?

1、对人群中疾病的暴发、疾病的发生、现患、死亡及其分布进行长期的监测,收集医院、诊所等来源的病人登记、病例报告;
2、对疾病暴发地进行调查;
3、调查个体病例,特别是新来的人、不常见的疾病;
4、调查医院、诊所、居委会漏报的病例;
5、死亡登记、死因调查;
6、分离鉴定致病因子;
7、评估生物制品、药物以及其他措施对防治疾病的效果;
8、研究人群抵抗疾病的免疫情况;
9、收集有关环境、社会因素的资料;
10、研究人口统计数字以及与公共卫生子组织有关的信息。

一三O、传统的检疫与现代疾病监测的区别是什么?

传统的检疫是被动在防治疾病的传入,而现代疾病监测却是主动的阻止疾病的传播。

一三一、何谓公共卫生监测?

即现代疾病监测(第二代监测),包括对传染病、非传染病以及引起疾病暴发和传播的危险因素,包括行为因素的监测。

一三二、我国卫生立法的基本特征?(5点)

1、贯彻预防为主的方针 2、维护社会主义的卫生工作方向,确保卫生事业的一定程度的社会主义公益福利性质 3、防止各种有害因素对人体的不利影响和健康危害 4、全社会广泛参与,包括中央政府和各级地方政府、卫生行政部门和卫生机构、各社会团体、企事业单位以及公民个人。

一三三、制定卫生标准的基本要求是什么?

1、对健康无危害 2、对主观感觉无不良影响

一三四、卫生监督包括哪些?(3种)

1、预防性的卫生监督 2、经常性的卫生监督 3、国境卫生检疫监督

一三五、初级卫生保健的定义

是指负责有关人群的卫生保健需求的医生,通过与患者建立持久的伙伴关系,向患者及其家庭、社区提供可及的、一体化的卫生保健服务。

一三六、做好初级卫生保健的关键问题是什么?(5点)

1、政府领导和支持 2、多部门通力协作 3、动员和组织群众

4、采用适宜技术 5、培训专业技术人员

一三七、初级卫生保健的内涵是什么?(四个方面和八项要素)

即:健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复四方面工作。

具体化为:1、对当前主要卫生问题及其预防/控制方法的健康教育 2、改善食品供应和合理膳食 3、供应足够的安全卫生用水和基本环境卫生设施 4、妇幼保健和计划生育 5、主要传染病的预防接种 6、控制地方病 7、常见病和外伤的合理治疗 8、提供基本药物。

一三八、WHO将21世纪“人人享有卫生保健”(health for all)目标概括为:

卫生服务朝着优质、公平、相关性和经济有效更加稳步持续地发展,即大大发展社区为导向的卫生服务,将其作为整个卫生服务的基础。而经过规范化培训的全科医生,应成为初级卫生保健团队的中坚骨干力量。

一三九、初级卫生保健的主要特点:

可及性、综合性、协调性、连续性

一四O、初级医疗团队中的专业核心——全科/家庭医师

一四一、全科医生的工作模式

整体性的健康管理、连续性的健康管理和个体-群体相结合的照顾

一四二、全科医生的工作方式(3点)

1、以人为本的的临床诊疗模式 2、全科医生的“四合一”应诊内容

3、全科医生的个性化病人教育

一四三、全科医生的“四合一”应诊内容

1、确定和处理现患问题 2、对慢性、活动性问题进行处理

3、根据需要提供预防照顾 4、改善病人就医和遵医行为

一四四、全科医生个体化病人教育的重要五环节包括:

判断、解释、共识

一四五、流行病学定义的基本内涵(4点)

1、它研究的对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群

2、它不仅研究各种疾病,而且研究健康状态和事件

3、它的重点是研究疾病和健康状态及事件的分布、影响和决定因素

4、最重要的是,它的落脚点是为预防和控制疾病、促进健康提供科学的决策依据。

一四六、流行病学的任务

大体上分为3个阶段:第一阶段为“揭示现象”,即揭示流行或分布的现象;
第二阶段为“找出原因或影响因素”,即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素。第三阶段为“提供措施”,即合理利用前两阶段的结果,找出预防或处理的策略与措施。依序完成上述3个阶段的任务,才算是完整的流行病学工作。

一四七、流行病学的研究方法(3大方法)

观察性研究、实验性研究和理论性研究三种。

横断面研究

比例死亡比研究 描述性研究

1、观察性研究 生态学研究

病例对照研究 分析性研究

队列研究(随访研究)

临床试验

2、实验性研究 现场试验

社区干预试验和整群随机试验

3、理论性研究 理论流行病学研究

流行病学方法研究

一四八、何谓发病率?

指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。

一四九、何谓患病率?(亦称现患率)

特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。

一五O、患病率=发病率×病程 ,即P = I × D

一五一、患病率的用途

患病率对于病程短的疾病价值不大,而对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息,可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。

一五二、患病率与发病率的区别是什么?

1、患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间;
发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数。

2、患病率是由横断面调查获得的频率,衡量的是疾病存在或流行情况,是一种静态指标。而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,衡量疾病的出现,为动态指标。

一五三、病死率

表示一定时期内患某病的全部病人因该病而死亡的比例。

一五四、粗死亡率

死于所有原因的死亡率,是一种未经调整的死亡率。

一五五、死亡专率

按疾病的种类、年龄、性别、职业、各族等分类计算的死亡率称为死亡专率。

一五六、累积死亡率

指一定时期内死亡人数占某确定人群中的比例。(多用百分率表示)

一五七、相对危险度(RR)

指暴露组的发病率(Ie)与非暴露组发病率(Io)之比,它反映了暴露与疾病的相关强度.

计算公式 : RR = Ie / Io

RR的意义:说明暴露组的发病危险是非暴露组的多少倍

相对危险度无单位,比值范围在O至∞之间。

RR=1,说明暴露与疾病无联系;

RR<1,说明暴露与疾病存在负联系(提示暴露是保护因子);

RR>1,说明两者存在正联系(提示暴露就是危险因子);
比值越大,联系越强。

一五八、比值比(OR)

又称优势比,交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数之比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。

与RR相同,OR反映暴露者患某种疾病的危险性较非暴露者高的程度。若能满足以下两个条件,则OR值接近甚至等于RR值:

一是所研究的疾病发病率(死亡率)很低;
二是所选择的研究对象代表性好。

一五九、流行病学常用的研究方法(5种)

1、现况调查 2、队列研究 3、病例对照研究 4、实验性研究 5、诊断试验的评价研究

优点:1、常用的是抽样调查。研究结果有较强的推广意义,以样本估计总休的可信度较高 2、现况研究是在收集资料完成之后,将样本按是否患病或是否暴露来分组比较,即有来自同一群体的自然形成的同期对照组,使结果具有可比性。3、现况研究往往采用问卷调查或采用监测等手段收集,故一次调查可同时观察多种

现况调查 因素,是疾病病因调查探索过程中不可缺少的基础性工作之一。

局限性:1、由于调查时疾病与暴露因素同时存在,难以确定先因后果的时相关系。2、得到的是某一时点的是否患病情况,故不能获得发病率资料 3、处在潜伏期或临床前期的人极有可能被误认为正常人而使研究结果发生偏倚,低估该研究群体的患病水平。

一六O、队列研究的类型

1、前瞻性队列研究 2、历史性队列研究 3、双向性队列研究

一六一、队列研究的特点

1、在时序上是由前向后的,在疾病发生前开始进行,故属于前瞻性研究

2、属于观察性对比研究,暴露与否是自然存在于研究人群,而不是人为给予的。

3、研究对象根据暴露与否分组,这与实验性研究的随机随机分组不同。

4、是从“因”到“果”的研究

5、追踪观察的是两组间的发病或死亡率差异,如RR。

一六一、队列研究的优缺点

1、优点:在疾病发生前按是否暴露于某因素分组,所获得资料完整,无回忆偏倚;
可计算暴露组和非暴露组的发病率,能测量两组间的特异危险度和相对危险度;
一次调查可观察多种结果,并能了解疾病的自然史;
能直接估计暴露因素与发病的联系强度,且先因后果,时间关系明确,所得联系比较确实可靠;
暴露因素的作用可分等级,便于计算剂量—反应关系;
样本量大,结果稳定;

在有完整资料记录的条件下,不作回归性队列研究。

一六二、病例对照研究的特点

1、疾病发生后进行,研究开始时已有一批可供选择的病例。

2、研究对象按发病与否分成病例组与对照组。

3、被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的。

4、若按因果关系进行分析,结果已发生,由果推因。

5、经两组暴露率或暴露水平的比较,分析暴露与疾病的联系。

一六三、病例对照研究的优缺点

优点:所需样本量小,病例易获取,因此工作量相对小,所需物力、人力较少,易于进行,出结果快;
可以同时对一种疾病的多种病因进行研究;
适合于对病因复杂、发病率低、潜伏期长的疾病进行研究;
在某些情况下,还可以对治疗措施的疗效与副作用作初步评价。

缺点:由于受回忆偏倚的影响,选择合理的对照又较困难,因此结果的可靠性不如队列研究。此外不能计算暴露与无暴露人群的发病率及相对危险度(RR),只能计算比值比(OR)。

一六四、实验性研究的主要研究类型:

临床实验、现场试验、社区试验和类实验等

一六五、诊断试验与筛检试验不同之处是什么?

筛检试验是把病人及可疑有该病但实际无该病的人与健康人区别开来,而诊断试验是进一步把病人与可疑有病但实际无病者区别开来。因此,筛检是第一步,诊断是第二步,治疗是第三步。

一六六、诊断指标分类(3类)

可分为以下3类:1、客观指标 2、主观指标 3、半客观指标

一六七、诊断实验评价的指标有哪些?

1、真实性 2、可靠性 3、收益

一六八、评价诊断试验的真实性指标有哪些?

1、灵敏度:也称真阳性率,实际有病且按该诊断试验被正确地判为有病的概率。理想的试验灵敏度应为100%(灵敏度只与病例组有关)

2、特异度:也称真阴性率,实际无病按该诊断试验被正确地判为无病的概率。理想的试验特异度为100%(特异度只与非病例组有关)

3、假阴性率:也称漏诊率或第二类错误(β)。灵敏度越高,漏诊越小,理想的假阴性率为0。

4、假阳性率:也称误诊率或第一类错误(α)。特异度越高,误诊越少。理想的试验假阳性率应为0。

一六九、诊断实验的可靠性评价指标有以下3种:

1、变异系数(CV):即所测平均数的标准差与测定的均数之比;
比值越小,可靠性越好。

2、符合率:又称准确度。

3、诊断试验的一致性分析。

一七O、诊断实验的收益评价:

可通过计算预测值这个更为客观的指标来完成。包括阳性预测和阴性预测值。

一七一、提高诊断质量的方法:

1、联合试验:主要包括平行(并联)实验和系列(串联)实验。

2、选择患病率高的人群。

一七二、何谓平行(并联)实验:

即几个试验中只要有一个试验呈现阳性即诊断为阳性。优点是灵敏度高,漏诊率低;
但同时特异度降低,误诊率高。

一七三、何谓系列(串联)实验:

即几个试验中有一个阴性即诊断为阴性,全部阳性才能判为阳性。其优点是:特异度高,误诊率降低;
缺点为灵敏度低,漏诊率高。

一七四、医学统计学的主要内容是什么?

统计设计、统计描述、统计推断

一七五、医学统计资料的类型:

计量资料、计数资料和等级资料3类。

一七六、何谓计量资料

也称数值变量,为定量测量的结果,通常有专用的仪器测量,并有计量单位,如身高(cm)、体重(kg)等。计量资料有连续性的特点。

一七七、何谓计数资料

为定性观察的结果。有二分类和多分类两种情况。

二分类:观察结果只有两种相互对立的属性,如“阳性”或“阴性”;
“正常”或“异常”等。这类资料之所以称为计数资料,因为在统计时通常将各种观察结果按属性分类计数。如阳性人数,阴性人数,死于某病的人数等。

一七八、何谓等级资料

介于定量测量和定性观察之间的半定性观察结果。通常有两个以上等级,如阴性、阳性、强阳性;
治愈、好转、有效、无效等。

一七九、医学统计工作的基本步骤:(4个)

研究设计、收集资料、整理资料和分析资料

一八O、统计学的几个重要概念:

1、同质与变异 研究对象具有相同的背景、条件、属性称为同质;
同一性质的事物,其个体观察值(变量值)之间的差异,在统计学上称为变异。

2、总体与样本 总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。从总体中随机抽取有代表性的一部分观察单位,其测量值的集合称为样本。

一八一、参数与统计量:

参 数:指总体指标,如总体均数,总体率,总体标准差。

统计量:指样本指标,如样本均数,样本率,样本标准差。

一般情况下,参数是未知的,需要用统计量去估计。

用统计量推论参数的方法,统计学上称为参数估计和参数检验。

一八二、误差

医学科学研究中的误差通常指测量值与真值之差。

系统误差

随机测量误差:是不可避免的

抽样误差:不可避免

一八三、概率与频率

概率——是对总体而言 频率——是对样本而言

概率指某随机事件发生的可能性大小的数值,常用符号P来表示。

随机事件的概率在0与1之间,即0≤P≤1 常用小数或百分数表示

P越接近1,表明某事件发生的可能性越大,P值越接近O,表明某事件发生的可能性越小。

频率指一次实验结果计算得到的样本率。统计中的许多结论都是带有概率性的。

一八四、小概率事件

一般常将 P≤0.05 或 P≤0.01称为小概率事件,表示某事件发生的可能性很少。

一八五、描述集中趋势的指标

1、算术均数 2、中位数 3、几何均数

一八六、描述离散趋势的指标

1、方差和标准差 2、极差(全距) 3、百分位数 4、变异系数(CV)

一八七、分类资料的统计描述

1、频数表 2、相对数

一八八、相对数包括:
比 、 比例 、 率

一八九、何为统计推断

是用样本信息推断总体特征,包括总体参数的估计和假设检验,它是统计学的核心内容。

数值变量资料(计量资料)的统计推断——包括总体均数估计、t检验、方差分析以及数值变量资料的秩和检验;

分类变量资料(计数资料)的统计推断——包括总体率的估计、分类变量的z检验、卡方检验和秩和检验。

一九O、统计推断的核心是什么?

统计推断的核心就是假设检验,亦称为显著性检验。

一九一、假设检验的基本步骤(3步)

1、建立检验假设,确立检验标准 (检验水准,符号为α,通常把α取为小概率事件值,

如α=0.05或α=0.01)

2、选定检验方法

3、确定P值 当P≤α时,按所取检验水准α,拒绝Ho,接受H1 ,可以认为差别有统计学意义,两总体均数不相等;

当P>α时,按所取检验水准α,不拒绝Ho,差别无统计学意义,即不能认为两总体均数不相等。

假设检验是通过计算样本统计量判断抽到目前样本的可能性是否为小概率事件,若为小概率事件,则拒绝Ho;
否则 ,不拒绝Ho。

一九二、假设检验根据样本统计量作出的推断结论具有概率性,其结论有可能发生下面两类错误:

Ⅰ类错误、Ⅱ类错误

一九三、1-β称为检验效能,又称为把握度。

一九四、假设检验的注意事项:

1、两类错误 2、变量变换 3、检验方法的正确选择 4、结果的解释

一九五、结果的解释

一般情况,假设检验中P≤0.05, 称为差别有统计学意义;

P≤0.01 ,称为差别有高度统计学意义

一九六、慢性非传染性疾病的定义

慢性非传染性疾病是一组潜伏期长,一旦发展不能自愈,且很难治愈的非传染性疾病。

一九七、慢性非传染性疾病的特点(5个)

1、是常见病,多发病 2、发病隐匿,潜伏期长 3、多种因素共同致病,一果多因,个人生活方式对发病有重要影响 4、一因多果,相互联系,一体多病 5、增长速度快,发病呈年轻化趋势

是所谓“三无产品”,即无声无息地来,无处不损害,无法治愈

一九八、慢性非传染病的几种类型(5种)

1、心脑血管疾病:高血压、血脂紊乱、心脏病和脑血管病

2、肿瘤疾病:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结肠癌等

3、代谢性疾病:糖尿病、肥胖

4、精神疾病:精神分裂症、神经症(焦虑、强迫、抑郁)和老年痴呆

5、口腔疾病:龋齿、牙周炎

按照国际疾病系统分类法(ICD-10)标准将慢性非传染性疾病分为:(7类)

1、精神和行为障碍 老年痴呆、精神分裂症、神经衰弱、神经症等

2、呼吸系统疾病 慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺部疾病等。

3、循环系统疾病 高血压、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等。

4、消化系统疾病 慢性胃炎、消化性胃溃疡、胰腺炎、胆石症等。

5、内分泌、营养代谢疾病 血脂紊乱、痛风、糖尿病、肥胖、营养缺乏等。

6、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 骨关节病、骨质疏松症等。

7、恶性肿瘤 肺癌、肚癌、胃癌、食管癌、结肠癌等

ICD-10是系统的分类,每种疾病有统一的国际编号,适合疾病的统计工作。

一九九、目前我国主要的慢病有哪些?(7)

高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、超重和肥胖、肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等。

针对的主要危险因子有吸烟、不平衡膳食、高血压、缺乏运动。

二OO、(原发性高血压)不可改变的影响因素包括

年龄、性别、遗传因素

二O一、疾病管理的目标:提高病人的健康状况,减少不必要的医疗费用。

二O二、高血压防治现状

三个太低——知晓率太低、服药率太低、控制率太低

二O三、高血压诊断标准和分类

1、诊断标准:在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2、分类:按血压水平将高血压分为1(轻度)、2(中度)、3级(重度)。

单纯性收缩期高血压:将收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg

患者既往有高血压史,目前正在用高血压药,血压虽低于140/90 mmHg,亦应诊断为高血压。

血压水平的定义和分类(mmHg)

类别 收缩压 舒张压

正常血压 <120 和 <80

正常高值 120~139 或 80~90

高血压 ≥140 或 ≥90

1级高血压(轻度) 140~159 或 90~99

2级高血压(中度) 160~179 或 100~109

3级高血压(重度) ≥180 或 ≥110

单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90

二O四、高血压的防治策略与措施(第251页)

1、防治策略:预防为主,三级预防并重;
以健康促进为手段,社区综合防治为原则,将高血压与其他慢病防治相结合。

2、防治措施:一级预防:针对一般人群,目的是减少危险因素的流行率,降低高血压水平。

二级预防:针对高危人群,早发现,早诊断,早治疗,以延缓疾病发展。

三级预防:针对患者进行规范化治疗和随访,同时加强高血压患者的自我管理。

二O五、减少高血压危险因素的措施包括:

戒烟、限盐、控制体重、经常进行体力活动、多吃蔬菜水果、减少脂肪摄入、保持心理健康等。

二O五、高血压高危人群确定标准:

具有以下1项及以上的危险因素,即可视为高危人群:

1、收缩压介于120~139mmHg之间和/或舒张压介于80~89mmHg之间

2、超重或肥胖(BMI≥24)。

3、高血压家庭史(一、二级亲属)

4、长期过量饮酒(每日饮白酒≥100ml,且每周在4次以上)。

5、长期膳食高盐。

二O六、2型糖尿病主要的危险因素包括:

1、遗传因素 2、超重或肥胖 3、体力活动不足 4、膳食不平衡(目前认为;
摄取高热量、高脂肪、高蛋白、高碳水化合物和缺乏维生素的膳食易发生2型糖尿病)

二O七、糖尿病的分型(4种类型)

1、1型糖尿病:占5%左右,多发儿童和青少年(胰脏不能正常分泌胰岛素)。

2、2型糖尿病:占糖尿病人总数的90%左右,多见于成人(由于由于人体对于胰岛素的作用不能给予正常的反应而发病)

3、妊娠糖尿病

4、其他糖尿病:指除以上3种类型 以外的糖尿病,较少见。

二O八、糖尿病的诊断标准

1999年WHO新的诊断标准,将符合下述标准之一,在次日复诊仍符合三条标准之一者,诊断为糖尿病:

1、有糖尿病症状,并且任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl);典型的糖尿病症状包括:多尿、烦渴和无其他诱因的体重下降。

2、空腹血浆葡萄糖(PFG)水平≥7 mmol/L(140 mg/dl)

3、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,2小时血糖(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

IGT(糖耐量损伤)的诊断标准为:OGTT时2小时血糖≥7.8 mmol/L(140 mg/dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl)

二O九、超重和肥胖的危险因素在行为方面主要包括

进食过量、体力活动过少

二一O、肥胖程度的评价和分类

在临床诊疗和流行病学调查中,评论肥胖程度最实用的人体测量学指标是体重指数(BMI)和腰围(WC)

体重指数(BMI)=体重/身高2 (kg/m2)

肥胖程度的分类以体重指数为指标:

1、WHO肥胖程度分类标准是:
BMI在 25~29.9为超重;在≥30为肥胖.

2、亚太地区:BMI在23.0~24.9为超重; ≥25为肥胖.

3、中国分类标准:BMI<18.5 为体重过低;

BMI=18.5~23.9 为体重正常

BMI=24~27.9 为超重

BMI≥28 为肥胖

腰围(WC):中国成年人男性腰围≥85cm,女性≥80 cm时,则高血压、糖尿、血脂异常的危险性就增加。

二一一、与冠心病相关的危险因素:(11个)

高血脂、高血压、低运动水平、吸烟、糖尿病、体质指数与腰围、饮食因素、紧张的生活方式、性别、年龄、家族史

二一二、我国城市前5位癌症死亡率依次为:支气管肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌

二一三、肿瘤的危险因素(8个)

1、吸烟 2、不健康饮食和体力活动过少 3、生物感染因素 4、遗传因素 5、职业危害

6、环境因素 7、精神因素 8、其他

二一四、肿瘤预防策略和控制措施

三级预防:1、一级预防 2、二级预防 3、三级预防

二一五、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的流行特点和危险因素:

1、流行特点:我国COPD的流行特点是:农村发病率及死亡率明显高于城市;
地处寒冷的东北、西北、华北、西南、及中南地区、河南等地区的COPD及肺心病患病率明显高于华东、华南等地;
新疆、青海、西藏等地区因寒冷日气温变化大,其COPD与肺心病患病率亦较高。

2、危险因素 吸烟与被动吸烟;
二氧化硫、二氧化氮等大气环境污染;
吸烟、被动吸烟及家用炉灶造成的居室空气污染;
职业性污染;
儿童时期呼吸道感染等。

二一六、慢性阻塞性肺部疾病的防治策略和措施

1、防治策略 坚持三级预防策略。一级预防是病因预防,开展禁烟和戒烟活动,进行空气环境综合整治等,二级预防是“三早”,即早发现、早诊断、早治疗。三级预防为临床预防,对症治疗,预防并发症发生与伤残,开展康复工作等。

2、防治措施 一级预防是:健康宣教、控烟、环境综合治理、控制减少职业性危害

二级预防的主要措施是:在COPD高危人群中定期进行普查、筛查。COPD的高危人群包括长期吸烟者、职业性暴露人群、有家庭史的人群、有慢性咳嗽咳痰者。

三级预防 继续做好健康宣教工作、规范化管理与治疗、戒烟、康复锻炼、家庭氧疗、避免呼吸道感染

二一七、健康管理三步曲

收集信息 (健康或疾病)评估 干预

二一八、筛检的概念

通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面健康的人与可能无病的人区别开来。筛检试验不是论断,仅是一种初步检查,对筛检试验阳性和可疑的阳性的人,必须进一步确诊检查,确认后予以治疗。

二一九、筛检的主要用途 (是用于评估疾病发生可能性的,而不是干预。。。)

1、最初用于早期发现临床前期或临床初期的可疑病人。

2、近年来多用于及时发现某些疾病的高危个体,以预防疾病的发生。

3、开展流行病学监测,了解疾病的患病率及其趋势,为公共卫生决策提供科学依据。

4、了解疾病的自然史(如糖尿病患者在发生糖尿病之前,一般都要经过空腹血糖损害或糖耐量减低的时期,在此时期进行正确的行为干预和/或药物治疗,可以延缓糖尿病的发生。)

二二O、疾病筛检诊断流程图

试验阴性,无该病

试验阳性,经诊断后未患病

试验阳性,确诊患该病

二二一、筛检试验的真实性评价指标:

灵敏度和特异度

灵敏度,又称真阳性率。灵敏度高,假阴性率就低,灵敏度= 1 - 假阴性率

特异度,又称真阴性率,指全部非病人中筛检阴性者所占的比例。特异度 = 1 – 假阳性率

二二二、筛检的类型(2种)

群体筛检、选择性筛检

二二三、筛检的方法:
单项筛检、多项筛检

二二四、筛检的应用原则:

1、合适的疾病 应是当地当前对公众危害大的疾病或缺陷;
筛检的疾病应有了识别的潜伏期或早期症状期;
对疾病的自然史应有足够了解;
对筛检和诊断出来的病例应有有效而易被 接受的治疗方法。

2、合适的筛检试验(合适的方法) 筛检试验的方法必须快速、简单、经济、有效且乐于被群众接受

3、合适的筛检计划 筛检计划应是一个连续的过程;
要考虑筛检、诊断和治疗整个的成本与效益问题

二二五、目前筛检的疾病

主要考虑高血压、糖尿病、超重与肥胖、慢性阻塞性肺部疾病以及宫颈癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌等筛检方法比较成熟,早期发现治疗效果较发,影响我国人民健康的主要肿瘤。

二二六、诊断试验的概念

是对疾病进行诊断的试验方法。它包括各种实验室检查、病史体检所获得的临床资料、X线、超声诊断等各种公认的诊断标准,并且利用这些资料和技术标准对疾病和健康状况做出确切的结论。

二二七、循证医学(EBM)的概念(第265页)

EBM是指对个体病人的临床医疗决策的制订应基于当前最佳的科学成果;

进一步讲,EBM是最佳的论据、临床经验和病人价值的有机结合,即任何临床医疗决策的制订仅仅依靠临床经验是不够的,应当基于当前最佳的科学研究成果,并充考虑病人对治疗的选择、关注和期望,此即为所谓的循证临床决策。

二二八、循证保健(EBHC)与循证医学的主要不同之处是什么?

EBHC是把最佳的证所用于病人群体或人群;
EBM则只限于病人个体。

二二九、循证实践的概念

人们用循证实践(EBP)来概括发现、评价和应用科学证据制定临床决策和进行保健系统管理的整个过程。

二三O、循证实践的基本步骤(5个)

1、提出问题 2、检索文献寻找相关证据 3、严格评价这些证据的真实性和用途 4、在实践中使用这些证据 5、自我评估

二三一、循证的证据来源

1、经同行评估的高质量期刊上发表的原始研究论著

2、来自经系统综述的各种出版物,如循证教科书、与证据相关的数据库、循证杂志和在线服务

二三二、信息检索中注意事项

1、应当权衡信息来源的综合性和选择性,必要时可能选择两种或以上的信息资源进行检索。

2、要形成一个好的检索策略,灵活运用AND,OR,NEAR,截尾和通配符等来构建检索策略。

二三三、如何评价网上的医学资源?

初学者可以从比较权威的网站开始实践,如美国国立医学图书馆研发和提供的数据库及信息资源等。

二三四、循证的核心思想是什么?

是指临床医疗决策或公共卫生决策应建立在当前最佳科学研究成果的基础之上。

二三五、何谓Meta分析?(属于二次研究类型循证证据)(第272页)

作为系统综述中使用的一种统计方法,是以综合研究结果为目的,通过查阅文献收集与某一特定问题相关的多个研究并对这些研究的结果所进行的统计分析。Meta分析是循证决策的良好依据。

Meta分析从本质讲是定量化综述,它具有如下功能:1、定量综合 2、对同一问题可提供系统的、可重复的、客观的综合方法

Meta分析的结果可以使用直观的森林图来表示

二三六、临床实践指南(属于二次研究类型的循证证据)

如循证指南——最具权威性(由最一流的权威专家所做的),可帮助临床医师在指南的指导下选择当前较好的治疗方案,是研究证据与临床医疗实践的桥梁。

二三七、证据的分级

由强到弱依次为:系统综述、随机对照试验、队列研究、病例对照研究、描述性研究

二三八、如何做到循证?

1、质疑通常的假定 2、了解研究的缺陷 3、尽量寻找金标准 4、制定知情决策

二三九、循证实践的自我评估

以评价证据为例,实际工作中,如果能够对某一临床或预防问题收集证据,进行严格的评价并定出一简短标准的总结,即CATs。一个标准的CATs主要由9个元素构成:

1、题目 2、临床实践 3、临床问题 4、检索词 5、研究 6、结果 7、备注 8、引用文献 9、评价人及日期

二四O、中医学的基本特点?(第283页)

可概括为两点,即整体观念和辩证论治。

二四一、何为“五行”?

就是自然界中“木、火、土、金、水”这5类物质的运动。

二四二、何谓“五脏”、“六腑”?

五脏即心肚脾肺肾;
六腑即胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。

二四三、何谓“四诊”、“八纲”?

1、四诊:望、闻、问、切四种诊察疾病的方法。

2、八纲:中医将疾病症状归纳为表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类证候,称为八纲,是中医辩证的基本方法,各种辩证的总纳。

二四四、何谓四气五味学说?

四气五味学说是中药学理论的基础。

1、四气:即寒热温凉四种药性。

2、五味:指药物和食物的真实滋味。五味包括:酸、苦、甘、辛、咸,还有淡味、涩味。

二四五、中医食养的主要方法具体来说包括哪两个方面?

1、食宜清淡 2、食戒偏嗜

二四六、中医的精神养生包括哪两方面?

1、清心静神 2、怡养情志

二四六、何谓四季养生?

四季养生法,就是按照时令节气的阴阳变化规律,运用相应的养生手段保证健康长寿的方法。

春夏两季,是人体阳气生长之时,故应以调养阳气为主;
秋冬两季,是人体阳气收敛,阴精潜藏于内之时,故应以保养阴精为主。所以,春夏养阳,秋冬养阴,寓防于养,是四季养生法最根本的原则。

二四七、药膳的概念

是指具有保健医疗功效的菜肴类食品,以中医理论为指导,采用一定的中药与相应的食物搭配调制而成的保健食品。

二四八、中药用药禁忌有哪些?

1、配伍禁忌:有“十八反”、“十九畏”。

2、服药饮食禁忌(忌口):一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。

二四九、医学信息学研究对象的特点在于:

不确定性、难于度量以及复杂成分之间复杂的相互作用

二五O、常见的医药信息系统有哪些?(7个)

1、医院信息系统(HIS);

2、临床信息系统(CIS);

3、医学影像存档和通信系统(PACS)

4、放射信息系统(RIS) 5、医院临床检验信息系统(LIS) 6、社区卫生服务 7、电子病历

二五一、何谓社区卫生服务?其职能是什么?

社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人、低收入居民为重点,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体(六位一体)的基本卫生服务。

二五二、发展社区卫生服务的基本原则

1、坚持社区卫生服务的公益性 2、坚持政府主导,鼓励社会参与 3、坚持实行区域卫生规划 4、坚持公共卫生和基本医疗并重

二五三、社区卫生服务的主要特征(10个)

1、第一线服务 2、综合性服务 3、持续性服务 4、协调性服务 5、可及性服务 6、以家庭为单位 7、以社区为范围 8、以生物-心理-社会医学模式为基础 9、预防为主

10、采用团队合作的方式

二五四、健康档案具体的内容是什么?(5项)

具体主要包括以下内容:每个人的生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家族病史及历次体检结果等。

二五五、建立健康档案的基本要求是什么?(5条)

真实性、科学性、完整性、连续性、可用性

二五六、一分完整的居民健康档案包括 个人健康档案 、 家庭健康档案 和 社区健康档案。

二五七、个人健康档案的两个组成部分是:

主要是以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录两个部分。

社区医疗中的个人健康问题记录多采用以问题为导向的病例记录(POMR)。POMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。

二五八、家庭健康档案包括(5个部分)

1、家庭基本资料 2、家系图 3、家庭生活周期 4、家庭卫生保健记录 5、家庭主要问题目标及其描述

二五九、社区档案内容(4部分)

1、社区基本资料 2、社区卫生资源 3、社区卫生服务状况 4、社区的健康状况

二六O、健康档案的管理

1、建立健全制度 2、健康档案的建立 3、健康档案的保管和使用

二六一、能量单位

能量单位国际上以焦耳(J)或千焦(kJ)表示;
营养学上通常用习惯于用卡(cal)或千卡(kcal)表示。

1 kJ = 0.239 kcal

二六二、成年人能量消耗主要用于 维持基础代谢 、 体力活动 和 食物的生热效应 。

儿童 的能量消耗还包括 生长发育 的能量需要。

二六三、组成人体和食物蛋白的氨基酸约有 20 种,其中有 9 种是人体不能合成或合成速度不能满足需要,必须由食物供给的,称为必须氨基酸,它们是 色氨酸 、赖氨酸 、 苯丙氨酸 、 蛋氨酸 、 苏氨酸 、亮氨酸 、异亮氨酸 、缬氨酸 、组氨酸 。(租借一两本淡色书来)

二六四、蛋白质的生理功能

1、构成机体组织器官的重要成份 2、调节生理功能 3、维持体液平衡和酸碱平衡

4、提供能量

二六五、脂类的分类

脂肪和类脂

1、脂肪:甘油三酯

2、类脂:包括磷脂、糖脂、类固醇和固醇等。

二六六、脂肪酸分类(3类)

1、饱和脂肪酸 2、单不饱和脂肪酸 3、多不饱和脂肪酸和必需脂肪酸

二六七、常量元素和微量元素有哪些?

1、常量元素:钠、钾、镁、氯、磷、硫、钙(7个)

2、微量元素:铁、锌、铜、碘、钴、铬、钼、硒(8个)

二六八、平衡膳食应该包括哪些方面?(3个平衡)

1、人体需要的营养素与从膳食中获得的营养素之间要平衡。

2、各类食物的搭配要平衡。

3、能量摄入与能量消耗要平衡。

二六九、膳食营养与高血压的关系

能够引起高血压的膳食因素有:高钠饮食 、摄入能量过多引起身体肥胖 、过量饮酒。

为预防高血压,每日膳食中的食盐宜减少到6g以下,也就是三口之家每月食盐消费在1斤左右。

男性饮酒每日不超过40g酒精,(相当于一两多二锅头、半斤果酒、800ml啤酒)。另外补充钙和钾有利于高血压的控制。

二七O、糖尿病患者的饮食安排

1、合理节制饮食,以达到理想的体重 2、膳食中必须包含适量的碳水化合物(占总能量的50%~65%) 3、膳食中应有一定量的膳食纤维,每日膳食纤维量为20~30克左右为宜。

二七一、肥胖症的饮食防治

1、超重和肥胖的形成是长期能量蓄积的,重在防患于未然。长期保持能量的平衡,即可控制体重超重和肥胖的形成。

2、对已超重和肥胖的患者,有各种各样的减肥膳食。

3、从长远和全面的健康效益考虑,还应采用总能量控制的平衡膳食。蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例可分别达到 15%~20% 、25%左右 、和55%~ 60%。膳食中要有一定量的膳食纤维,并保证维生素矣矿物质的供应。

二七二、食物中毒的特点(4个)

1、食物中毒的发病与食物有关 2、发病潜伏期短,来势急剧,呈暴发性 3、同批中毒病人的临床表现基本相同(以消化道症状最常见) 4、发生食物中毒的病人对健康人无传染性

二七三、常见的食物中毒有哪几类?

1、细菌性食物中毒 2、动植特性食物中毒 3、化学性食物中毒 4、原因不明的食物中毒

二七四、食品污染的分类(3类)

1、生物性污染 2、化学性污染 3、物理性污染

二七五、生物性污染主要包括哪几种

微生物 (细菌、酵母菌、霉菌 )、 病毒 、 寄生虫 等。其中以微生物污染更常见。

二七六、身体活动的分类 按生理功能分类:

1、耐力(有氧)运动:如步行、慢跑、骑自行车、5kg哑铃

2、无氧运动:如举重、短跑

3、抗阻力运动:哑铃、上楼

4、灵活性和柔韧性(关节、动作)锻炼:锻炼关节的灵活性和柔韧性。

二七七、体质测量指标

1、身体形态和发育水平

2、身体功能:常用指标包括心率、血压、肺活量、台阶试验、最大心率、最大摄氧量

3、身体素质:包括力量、耐力、灵敏性柔韧性、协调能力等。

国民体质调查方法中成人采用的指标包括8项:坐位体前屈、握力、纵跳、闭眼单足立、俯卧撑、一分钟仰卧起坐、反应时、10×4往返跑。

二七八、有氧和耐力运动的测量指标

1、有氧运动强度:运动强度的指标有心率、代谢当量、功率、摄氧量和无氧阈。

2、有氧运动时间

二七九、肌肉力量和耐力

抗阻力运动的特征常用 肌肉力量 和 肌肉耐力 两个指标反映。

二八O、身体活动对健康的影响——心血管疾病

与从事规律的中等强度以上身体活动的人群相比,缺乏身体活动人群发生名种致命性和非致命性冠心病事件危险度高1.5~2倍。

二八一、身体活动对健康的影响——糖尿闰

身体活动较多的人2型糖尿病发病率低于身体活动少的人。

二八二、身体活动干预原则

从健康教育开始,落实在行为矫正。1、健康状况筛查 2、身体活动水平调查 3、运动能力评价 4、运动意外的评估 5、结合个人兴趣和生活环境 6、动员、指导和督促相结合

二八三、耐力运动可分为3个阶段

开始阶段、适应阶段和维持阶段

二八四、世界卫生组织身体活动推荐量:

中等强度 每天 30分钟或更长

中到大强度 每周3次 20分钟或更长

轻到中等强度 每天 10分钟或更长,1 天几次

二八五、指导老年人的运动锻炼时应注意哪几方面的问题?如何指导他们运动锻炼的强度?

应注意以下问题:1、老年人的运动方式应多样化, 如有氧耐力运动、肌力训练、灵活动性和协调性运动,并将这些运动有机地结合起来。

2、宜参加个人熟悉和有兴趣的运动项目

3、应保证老年人在健身运动中的安全,运动身位不宜变抽换太快,以免发生直立性低血压。

4、运动进展速度要缓慢,延长准备和整理活动时间。

5、不宜做高冲击的活动,如跳绳、跳高和举重等运动 6、老年人在服用某些药物时,如倍他乐克、氨酰心安等,不能用心率来测定运动强度。

可采用自觉强度。即感觉稍累即可,一般不应超过这一强度。

二八六、心理健康的研究角度

1、病理学角度 2、统计学角度 3、“文化学”角度

二八七、健康心理的标准(10条)

1、有充分的适应能力 2、充分了解自己,并对自己的能力作恰当的估计 3、生活目标能切合实际 4、与现实环境保持接触 5、能保持人格的完整和谐 6、有从经验中学习的能力

7、能保持良好的人际关系 8、适度的情绪发泄与控制 9、在不违背集体意志的前提下,有限度地发挥个性 10、在不违背社会规范的情况下,个人基本需求能恰当满足。

二八八、心身疾病的概念

心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病。广义的心身疾病包括具有明显的躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。

二八九、心身疾病的心理社会影响因素有哪些?

1、情绪因素 2、人格特片 3、社会环境因素 4、身体器官的脆弱性

二九O、各种人格特征的特点

“A型行为类型”——认为这种人格类型与冠心病有密切联系,故又称为“冠心病易患模式”

具有这种特征的人有下列表现:1、为取得成就而努力奋斗 2、有竞争性 3、很易引起不耐烦 4、有时间紧迫感 5、言语和举止粗鲁 6、对工作和职务过度地提出保证 7、有旺盛的精力和过度的敌意

A型行为类型不是冠心病的结果,而是起因。

A型行为类型是引起冠心病的主要危险因素之一。

“B型行为类型”——心境平静、随遇而安、不争强好胜、做事不慌不忙、不经常看手表

“C型行为类型”——为癌症人格

二九一、生活事件与疾病的相关研究——社会再适应评定量表(SRRS)

此量表中的“生活变化单位”(LCU)的意义:

LCU = 150 —— 临界值

LCU > 150 —— 有80%的人曾感到严重不适、抑郁或有心脏病发作

LCU < 150 —— 只有33%的人有类似情况

二九二、心理评估的基本程序

首先,要确定评估的目的,明确评估希望达到的目标。

其次,要详细了解被评估者当前心理问题,了解问题的起因及发展、可能的影响因素 、早年生活经历、家庭背景、当前的人际交往等。在这个过程中,主要是调查法、会谈法和观察法。

第三、要对被评估者的重点总是深入了解和评估。

最后,将评估获得的资料进行分析、处理,得出评估结论,并对有关人员解释评估结果。

二九三、心理评估常用的方法包括?

1、调查法:借助各种问卷、调查表,以被调查者的内省或自我报告为依据,获得的是间接资料。

优点:使用方便,基本不受时间、空间的限制。

不足:调查材料的真实性易受被调查者主观因素的影响

2、观察法:是心理学研究中最基本的方法,也是心理评估的基本方法之一。

优点:使用方便,得到的材料比较真实而客观

不足:观察到的只是外显的行为,对于内隐的认知评价、态度、情感等过程的研究难以用该方法。

3、会谈法:自由式会谈、结构式会谈

4、作品分析法

5、心理测验法

二九四、心理测试的主要形式是什么? 量表

二九五、心理测验的分类

1、按测验的目的分类:智力测验、人格测验、特殊能力测验、诊断性测验

2、按测验材料的性质分类:文字测验、非文字测验

3、按测验方法分类:问卷法、操作法、投射法

4、按测验的组织方法分类:个别测验、团体测验

二九六、应用心理测验的一般原则(3个)

1、标准化原则 2、保密原则 3、客观性原则

二九七、心理咨询的方式(4种)

1、门诊心理咨询 2、信函咨询 3、电话心理咨询 4、专题心理咨询

二九八、心理咨询的手段

1、渲泄 2、领悟 3、强化自我控制 4、增强自信心

二九九、心理咨询的基本过程(4个阶段)

1、问题探索阶段 2、分析认识阶段 3、治疗行动阶段 4、结束巩固阶段

三OO、疾病管理的目的 (第402页)

提高病人的健康状况、减少不必要的医疗费用

三O一、发展疾病管理体系的要素

1、建立各部门的协作 合作的部门包括:政府、卫生保健工业(付费者、卫生医疗机构、医药公司、顾问等)均要共享风险、共享收益和共享信息。

2、各医疗机构内部也应密切协作,共享信息,建立转诊关系,实现一体化的卫生保健体系。各医疗机构内部包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、三级医院、康复中心等。

三O二、如何建立疾病管理信息系统(健康档案)?

信息系统包括:资料库的建立、资料收集、资料整理、资料管理

三O三、资料收集的内容

1、患者的一般情况(性别、年龄、个人史、家族史、有关健康的行为等) 2、临床结果:包括诊断(ICD-10)编码、各项临床检查指标、并发症、存活与否、生活质量、转诊情况 3、经费及卫生资源利用情况:如基线经费资料和跟踪病控制卫生经费以及住院、急诊、专科、专家门诊就诊情况等 4、行为指标:包括患者和保健提供者的依从性,患者的自我管理,患者行为的改变情况

5、健康教育和健康指导等。

所有患者的资料以计算机输入!

三O四、(疾病管理体系)持续的质量改进系统组成部分

有3个重要组成部分:
患者 、 医务人员 和 信息系统

三O五、疾病管理体系中,医疗保险的支付方式

按人头支付的方法是将患者的健康危险分担在患者和医生双方,通常是将经费付给医务人员或其所在的单位。

三O六、疾病管理的病种的选择标准

1、高医疗花费 2、通过健康教育和临床治疗能够减少总医疗经费、减少并发症和死亡率、提高患者的生活质量。

三O七、疾病管理的执行模式

1、初级疾病管理模式 一个病人被分配给一个疾病管理者的一对一的关系。适用于需要加强干预和持续照顾的病人。因此适于极高危的个体管理。但费用较高,效率也不如团队管理模式。

2、团队疾病管理模式 这种模式是许多个病人被分配给一个疾病管理者,是常用的一种模式。一个团队一般有12~30个疾病管理者,也可3~5个。

三O八、病人进入项目的策略

有两种入选方法,一种是逐个登记入删法;
一种是假设全部病人进入,直到病人要求退出项目。

三O九、常用的疾病管理保健的形式

电话联系、邮寄、通过网页阅读和个人在诊所或家里见面方式。

三一一、如何提供保健

1、动员病人:积极听取病人的谈话,确定病人的信念和障碍,灌输正面的希望,鼓励改变

2、教 育:教授病人自我管理的技能为主,提高病人的自我管理能力

三一二、开展病人教育的内容

1、教育诊断:开始进行健康教育前,首先要对病人的情况做出诊断(4个确定),其中包括:确定病人的学习能力、确定病人的知识技能水平、确定病人的态度和信念、确定病人近期首先要采取的改变的问题。

2、教育策略 病人会见技能——列出一个问卷,仔细听病人诉说,找出其最关注的问题和想法。

教育是个连续的逐渐的过程,指导行为改变从小量开始。

病人是参与者,共同承担责任完成预定目标

咨询指导要具体化

综合策略比单一策略效果好

示范技能

典型样本 与病人的典型样本接触是十分有效的方法

将新的行为与旧的行为联系起来

家庭和朋友的参与

全体医务人员的参与 给病人持续的一致的下面的健康信息

三一三、(在执行保健计划中评价管理的病人时)需求管理

需求管理主要是指导病人遇到某些临床情况要求得到回答。90%以上的病人是因为有症状要求专家帮助而打电话的。需求管理包括3个方面:
临床判断 、 指南 、 分类

三一四、 (执行保健计划中的)临床判断是如何记录?(肥皂格式)

即SOAP的格式:S 主观的 ;

O 客观的 ;

A 评价 ;

P 计划

三一五疾病管理的评价指标(4个)

1、临床结果测量:并发症、发病及死亡情况,医生的临床实践水平等

2、经费结果测量:医疗费用、住院、急诊和门诊次数、误工天数、生活质量

3、行为结果测量:患者和医生的依从性、患者的自我管理能力

4、服务质量结果测量;
患者的满意度

三一六、常用的体格检查器具有哪些?(9种)

体温表、血压计、听诊器、叩诊锤、直尺、手电筒、消毒棉签、压舌板、标记笔等。

三一七、(成人全身体格检查时)一般检查包括

观察被检查者的发育、营养、体形、面容、表情和体位

三一八、生命特征包括

体温 、 脉搏 、 呼吸和血压

三一九、体格检查中头颈部检查包括

观察头发、头颅外形。

用又手分开头发,检查整个头颅有无压育、包块、损伤等。

三二O、体质检测内容(5方面)

1、形态发育水平 2、身体的功能 如心肺功能、消化功能等

3、身体素质 即人体的基本活动能力,如力量、耐力、灵敏度等 4、心理因素 即心理健康程度 5、适应能力 既包括对自然环境也包括对社会环境的适应能力

三二一、成年男性重点体检项目包括哪些?(10项)

1、眼睛 2、牙齿 3、背 4、血压 5、血脂 6、糖尿病

7、结肠检查 8、前列腺检查 9、睾丸 10、性传播疾病

三二二、成年女性重点体检项目包括(11项)

1~7项同男性 8、乳腺 9、阴道 10、子宫 11、卵巢

三二三、职业技能鉴定的特点

1、以职业活动为导向 2、以实际操作为依据 3、经第三方认证原则为基础

三二四、健康管理师职业鉴定方式

鉴定为分理论知识考试和专业能力考核。

理论知识考试和专业能力考核均采用闭卷笔试方式。理论知识考试和专业能力考核均采用百分制,成绩皆达60分及以上者为合格。健康管理师二级和健康管理一级还须进行综合评审。

三二五、调查问卷的结构

调查问卷一般包括封面信、指导语和问卷主体

1、封面信:是每份调查问卷前的一段话,它的作用在于向被调查者介绍和说明调查者的身份或调查主办的单位、调查的内容、调查的目的和意义、回收问卷的时间和方式及其他信息。一般200~300字为好。

2、问卷主体 包括问题和备选答案。主体结构具体如下:

(1)问卷的名称、编号

(2)一般项目或识别项目:如姓名、性别、年龄、职业等

(3)研究变量(相关危险因素):如疾病史、有害物质

(4)调查者签名、署明调查日期

三二六、调查问卷的调查主题和变量的确定

1、先确定所需要的一般资料:姓名(群体调查时应省去)、性别、年龄、身高、体重、民族、血型、文化程度、婚姻状况、职业、收入、住房等。

2、查阅相关文献,收集所要调查疾病的常见危险因素,以高血压为例主要有以下几类:饮食结构、生活方式、遗传因素、年龄、性别、超重和肥胖、精神因素、经济水平等。(与糖尿病有关的健康危险因素:高血压、超重(25.3)、体力活动不足、腰围过大、高脂膳食、年龄、糖尿病家族史等。必须包括该病人有的危险因素)应根据这些危险因素确定题目。由于健康管理实践中更多关注饮食、生活习惯和行为方式,所以这方面的题目应占大部分比重。

三二七、初步拟定问卷题目时应注意以下几点

1、每个问题都应该是与主题密切相关,不要包括无关的问题

2、文字应浅显易懂

3、语言简练准确

4、避免双重装填

5、避免诱导性的提问

6、避免一些敏感问题

7、题目题目的数量适中,一般以15—20分钟内完成为宜。

三二七、问卷质量的评价方法:

常采用 信度 和 效度 对其进行评价。

三二八、信度的3个主要特征:

稳定性 、 内在一致性 和 等同性

三二九、对效度评价可采用3种方法

1、内容效度 2、效标关联效度 3、结构效度

三三O、高度高血压发病危险因素调查问卷

高血压危险因素调查问卷

您好!为了更好地指导社区居民防治高血压,某某社区卫生服务中心组织开展了此次社区高血压危险因素调查,希望您能配合如实填定下面的问题,谢谢!

编码 □□□□□□

一般情况

1、出生年月:
年 月

2、性别:
①男 ②女 □

3、身高:

4、体重:
公斤

5、民族:
①汉族 ②满族 ③回族 ④蒙古族 ⑤朝鲜族 ⑥其他 □

6、血型:
① A型 ② B型 ③AB型 ④ O型 □

7、家庭住址:
联系电话:

8、文化程度:①小学及以下 ②初中 ③高中/中专 ④大专 ⑤大学及以上 □

9、您的婚姻状况:①未婚 ②已婚 ③离婚 ④丧偶 □

10、职业:①机关干部 ②企业职工 ③医疗卫生人员 ④教育工作者 ⑤三资职员

⑥个体业主 ⑦学生 ⑧农民 ⑨ □

11、家庭人均收入(元/月)①<500 ②500~1000 ③1000~1500 ④ > 1500 □

二、生方式和行为习惯

12、你是否吸烟 是=1 否=2 已戒烟=3 □

如否,请转到下一个问题。

如是,请回答如下问题:

12.1 你开始吸烟年龄是几岁? □□

12.1您平均每天抽几支烟? □□

13、你是否饮酒?①是 ②否 □

如否,请转到下一个问题。

如是,请回答如下问题:

13.1你平时喝什么酒?①高度白酒 ②低度白酒 ③果酒 ④啤酒 ⑤其他 □

13.2你从开始喝酒年龄是几岁? □□

12.3如果是白酒,你平均每天喝酒量是多少?(两) □□

14、你是否经常参加体育锻炼?①是 ②否 □

(参加体育锻炼的定义:参加跑步、跳舞、旅游、球类运动、步行等体育锻炼或运动,且每周在4次以上;
每次不少于30分钟。)

15、你饮食的口味是(至少在过去的5年内):
①口重 ②适中 ③口轻 □

16、过去5年内的您的饮食结构是:

≤1天/月 2~3/月 1~2天/周 3~5天/周 ≥67天/周 □

16.1新鲜蔬菜  ① ②    ③     ④     ⑤     □

16.2新鲜水果     ① ②    ③     ④     ⑤                      

16.3奶及奶制品    ① ②    ③     ④     ⑤                      

16.4粗粮及制品    ① ②    ③     ④     ⑤

16.5豆制品      ① ②    ③     ④     ⑤

16.6蛋类       ① ②    ③     ④     ⑤

16.7肥肉      ① ②    ③     ④     ⑤

17.每月食用豆油(斤) □□

三、家庭史

17.您的亲属中,有无患高血压的 ①无 ②有 □

18.您患有高血压的亲属中是属于下列哪一类:(如为多人,在框中添入人数)

①父亲□ ②母亲□ ③子女□ ④姊妹或兄弟□ ⑤祖父母□ ⑥外祖父母□

19、你的亲属中,有无患脑血管病的 ①无 ②有 □

20、你患脑血管病的亲属是属于下列哪一类:(如为多人,在框中添入人数)

①父亲□ ②母亲□ ③子女□ ④姊妹或兄弟□ ⑤祖父母□ ⑥外祖父母□

21.您的性格属于: ①内向 ②适中 ③外向 □

22.您的脾气是否急躁:①是 ②否 □

23.您是否经常忧虑:
①是 ②否 □

24.您是否经历过精神创伤? ①是 ②否 □

25.您对自己人际关系的评价是:①很好 ②较好 ③一般 ④不好 ⑤很不好 □

26.您有不良情绪时通常 ①立刻爆发 ②压抑在自己心里 ③找人诉说 □

27.你感觉工作压力是 ①很大 ②较大 ③一般 ④较小 ⑤很小 □

调查者:
刘丽华

调查日期:2007年6月16日

三三一、个人健康档案的内容(4项)

1、基本内容:

①个人一般资料:包括姓名、性别、出生日期、籍贯、民族、信仰、血型、文化程度、职业、收入水平、婚姻状况、工作单位、家庭住址、联系电话、医疗保障情况等。

②生活习惯及嗜好:包括吸烟、饮酒、工作方式、睡眠、饮食情况、体育锻炼等。

③既往健康状况:包括家庭史、患病史、现病史、药物过敏史、月经史、生育史、手术史等。

④心理健康状况:包括对健康和疾病的认知、患病期间的情感、情绪变化、人格、气质等。

⑤生活事件:如失业、车祸、离婚、家庭成员死亡等对生活产生严重影响的事件。

2、周期性的健康检查记录

3、预防接种记录

4、健康问题记录

三三二、家庭健康档案

1、家庭基本资料

2、家庭成员资料

3、家庭结构和家系图

4、家庭评估

5、家庭主要健康问题

6、家庭健康干预计划

三三三、社区健康档案

1、社区基本资料

2、社区卫生服务资料

3、社区卫生服务状况

4、居民健康状况

三三四、高血压筛检方法是什么?

血压测量

三三五、高血压筛检方案

1、筛检对象:高血压的筛检对象是高危人群。

2、筛检周期:对血压正常的人建议定期测量血压。年龄在20~29岁的,每2年测量1次;
30岁以上人群和高危人群每年至少测量1次血压。

三三六、高血压高危人群的确定标准

具有以下1项及以上的危险因素的个体:

1、收缩压介于120~139mmHg之间或/或舒张压介于80~89mmHg之间的。

2、超重或肥胖,即体质指数(BMI)≥ 24 kg/m2。

3、有高血压家族史者(1、2级亲属)。

4、长期过量饮酒(每日饮酒)≥100ml,且每周饮酒在4次以上)。

5、长期膳食高盐。

三三七、糖尿病的筛检方案

糖尿病筛检不仅要查出隐性糖尿病患者,而且要查糖耐量低减(IGT)和空腹血糖异常(IFG)者。

1、筛检对象:糖尿病的筛检对像是高危人群。高危人群定义为符合下列任一项条件者(7条):

曾有轻度血糖升高(IGT和IFG)者 、 有糖尿病家庭史者(双亲或同胞患糖尿病) 、

肥胖和超重者(即体质指数(BMI)≥ 24 kg/m2)、妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿的(体重大于4 kg) 、 高血压患者(血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者 、

有高密度脂蛋白胆固醇降低(≤0.91mmol/L或35mg/dl)和/或高甘油三酯血症(≥2.75mmol/L或250 mg/dl) 、年龄在45岁以上,且常年不参加体力活动者。

2、筛检方法:
(1)推荐应用口服糖耐量试验(OGTT)

(2)进行OCTT有困难时可仅监测空腹血糖,便空腹血糖有漏诊的可能。

(3)毛细血管血糖只能作为筛检糖尿病预检手段。

3、筛检周期:建议对高危人群每年检测1次空腹血糖和/或进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);
45岁以上血糖正常者3年后再复查。

三三八、超重和肥胖的筛检

1、筛检对象:提倡每个人都监测体重和腰围。筛检重点人群是超重肥胖的高危人群。在这里高危人群指具有以下任何1项高危险因素的人,即:有肥胖家族史;
有肥胖相关性疾病;

膳食不平衡;
体力活动力

2、筛检方法:可采用身高体重测量法和腰围测量法

三三九、应用相对数(率、构成比和比)时应注意的问题(6点)

1、计算相对数的分母一般不宜过小 2、分析时不能以构成比代替率(容易产生错误)

3、不能用构成比的动态分析代替率的动态分析

4、对观察单位数不等的几个率,不能直接相加求其总率

5、在比较相对数时应注意可比性 6、对样本率(或样本构成比)的比较应随机抽样,并做假设检验

三四O、标准化法:

1、标准化法的意义和基本思想:常用于内部构成不同的两个或多个率的比较 。

2、标准化率的计算:标准化率亦称调整率。常用的计算方法按已短条件有直接法和间接法。

3、标准化法使用注意事项,如只用于组间比较,不能代替实际率。

三四一、统计表的制作

1、标题:位于表的上方 概括表的主要内容,一般需注明时间和地点

2、标目:有横、纵标目之分,分别说明横行和纵行数字的含义,应做到文字简明,层次清楚。

3、线条:多采用三条半线,即项线、底线、纵标目下的横隔线及合计上的半线,忌斜线和竖线。

三四二、健康危险因素评价步骤

1、收集死亡专率资料

2、收集个人健康危险因素的资料 包括行为生活方式、环境因素、生物因素、卫生服务、疾病史、婚姻生育史、家庭疾病史

3、将危险因素换算成危险分数 危险分数是一个衡量危险性的相对指标。当个体具有的危险因素相当于当地人的平均水平时,危险分数为1.0 。当个体危险因素超过平均水平时,危险分数大于1.0 ;
当个体危险因素小于人群的平均水平时,危险分数小于1.0 。随着危险分数的增加,个体的死亡率也越高。

方法:根据收集的个体危险因素的资料,查阅危险分数转换表(Geller-Gesner表)转换成危险分数。

4、计算组合危险分数:

意义——多数慢性病都是由多种危险因素综合作用的结果。其计算分两种情况:

1、将大于1.0的危险分数减去1.0后作为相加项

2、将小于或等于1.0的分数相乘为相乘项

3、相加项与相乘项合计 即为该病的组合危险分数

5、计算存在死亡危险 存在死亡危险是在某种组合危险分数下,患某病死亡的预期死亡率。

存在死亡危险 = 平均死亡率 × 组合危险分数

6、计算评价年龄 (可查表得出)

方法:将各种死亡原因的存在死亡危险相加,加上其他死因存在死亡危险,其结果就是总的存在死亡危险;
据此查表。

7、计算增长年龄:通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。针对已存在的危险因素,提出可能降低危险因素的措施,再重新估计死亡率。

三四三、个体和群体健康危险因素评价(看PPT)

三四四、健康管理的核心内容是 制定个性化健康管理计划

三四五、制定个性化的健康管理计划的原则

1、健康为导向的原则 2、个性化的原则 3、综合性原则 4、动态性原则

5、个人积极参与的原则

三四六、个性化健康管理计划的主要内容(2个方案、三个处方、一个管理)

1、综合体检方案 具体包括体检频率、体检项目等

2、系统保健方案 个性化的保健方案包括接受适宜的治疗、按摩、和心理休养等

3、健康教育处方 个性化的健康管理计划应该包括个人易患疾病相关知识、不良行为与疾病发生的关系、需要改变的生活方式。

4、运动处方 包括运动的种类、时间和频率,并指出运动中应注意的事项。

5、饮食指导处方

6、个人健康档案的管理 最好实行计算机化管理,便于查找、更新和分析。

三四七、制定个性化的健康管理计划的步骤(4个):

1、收集个人健康信息 方式:问卷调查和健康体检。

个人健康档案具体内容包括:
个人基本资料、生活方式和行为习惯、职业相关环境及行为、既往病史、现患病史、家族病史(尤其高血压、糖尿病等慢性病)、心理现状等。还有一部分是体检资料,包括身高、体重、血压水平、血糖水平、血脂水平、尿、便常规等检查结果。

2、健康危险因素评价 主要是对个体的个人行为和生活方式等进行评价,其结果主要有4种:(1)低危险型(健康型)、(2)自创型 (3)难以改变的危险因素型 和一般危险型。

3、拟定健康管理计划实施方案 根据健康危险因素评价结果,制定健康管理计划实施方案,包括综合体检方案 、综合保健方案 、健康教育处方 、饮食处方 及 运动处方。

4、跟踪随访

三四八、制定个性化健康管理计划需要注意的问题、

1、健康管理计划主要目的是通过健康干预手段,帮助人们建立健康的生活方式和行为习惯,降低发病危险性,进而预防疾病。如果服务对象已经确诊患有某种疾病,应该积极配合医生的治疗,在治疗期间,个人健康计划也要适当调整,应以医院治疗和康复为主。

2、个人健康管理计划不是唯一的,可有多种不同的实施方案,应该选择服务对象乐于接受且在经济上承受得起的方案。

3、制定个性化的健康管理计划只是健康管理第一步,促进健康管理计划顺利实施是健康管理的工作难点,因此应保证服务对象与健康管理人员的信息畅通,共同参与健康管理。

4、制定个性化健康管理计划是一系统工程,其中涉及众多领域的知识,因此有必要建立以健康管理师为核心的服务团队,可以包括医疗、保健、营养、运动康复、心理等方面的专家。

5、医学的体检资料和评论结果是枯燥和难懂的,不容易被一般人群所接受,因此制定健康管理计划应注意北将结果形象化、大众化,可以将评论结果和健康建议用图表的方式表现出来,使服务对象能看得懂并乐于接受。

三四九、人群健康管理方法、内容

1、“健康管理服务”的组织形式 由专门的健康管理中心或医疗服务机构会同人群的管理部门如人力资源及福利部门来完成。

所有的参加者均得到常规体检及健康筛选。

体检及健康筛选后的疾病患者将进入相应的疾病管理流程。体检及健康筛选后无特殊疾病者将进入相应的健康改善及维护流程。

2、健康管理服务的内容 健康管理服务的内容一般根据人群的健康需求评估情况来确定。以高端人群为基础,包括4个方面的内容。

(1)健康管理体检 体检项目包括:全身CT:包括心脏血管扫描;

心脏功能检查:包括心电图及跑步机检查等;

心脏超声检查;

骨密度检查;

体脂分析;

全面体格检查(常规体检项目);

听力、视力;

肺功能检查;

实验室检查:血生化、全面血脂分析、血细胞计数、尿常规、甲状腺功能、纤维蛋白原;

癌症筛选检查:包括前列腺癌、直肠癌等;

糖尿病检查;

肾及肝功能检查;

传染性疾病检查:如肝炎等。

(2)临床评价、健康评价及疾病危险性评价 在体检及上述问卷所提供的信息的基础上,参加者将在3天后得到以下反馈报告和健康促进计划。(报告直接寄给参加者本人。)

第一组反馈材料:个人健康体检与健康筛选报告 全面反映了各项检查指标的状况

第二组反馈材料:个人健康评论报告 反映出个人健康需要关心的重要健康问题。

第三组反馈材料:主要慢性病患病危险性评价 反映个人健康的发展趋势

第四组反馈材料:个人健康计划和相关的行动指南

(3)个人健康管理咨询 咨询内容包括以下几方面:解释上述报告的内容及其对健康的影响;
制定个人健康管理计划,并得到有关指导手册;
对于有医疗需求者,提出医疗处理建议;
明确随访跟踪计划。

(4)个人健康管理后续服务 在上述过程完成后,个人即转入后续服务的流程中。内容可从以下几项中挑选部分或全部。

网上服务账号 、3个月及6个月的进展随访 、专项的健康及疾病管理服务(已患有慢性病参加者,可根据自己的健康状况及时间许可 ,挑选适于自己的项目)

对没有主要慢性病的个人,可选择的服务也很多:个人健康教育——定期向个人传送系统化的健康知识;
生活方式改善咨询:包括吸烟、运动等;
糖尿病危人群的教育及维护项目。

三五O、健康管理的服务对象

可以是一个人或一个群体

三五一、离休干部的健康由3部分组成;

1、收集个人健康信息 2、健康评价(也称疾病预测,是健康管理的核心部分) 3、健康改善

三五二、“一主”、“二辅”、“一挂钩”的健康管理模式具有以下几个特征:

1、健康管理模式因人而异 2、健康管理模式量入为出 3、健康管理模式重在干预

三五三、“3、2、1”的干预模式

即3个重点、2项措施、1个促进

3个重点——干预治疗的重点:一是高血压病人,二是冠心病病人,三是糖尿病病人

2项措施——第一是跟踪干预治疗,第二是就地安排住院

1个促进——成立老年健康促进会

三五四、肥胖的诊断标准 根据BMI判断

BMI ≥ 25 超重

BMI 25~29.9 肥胖前期

BMI 30~34.9 肥胖1级

BMI 35~39.9 肥胖2级

BMI ≥40 肥胖3级 以上为欧洲人的标准

亚太地区另有分级标准:

BMI ≥ 23 超重

BMI 23~24.9 肥胖1级

BMI 25~29.9 肥胖2级

BMI ≥ 30 肥胖3级

三五五、控制体重的方法

1、控制总能量摄入量 一般成人每天摄入热能控制在1000千卡左右,最低不能低于800千卡,还应控制三大营养素的生热比。即

蛋白质占热能的25% ;
脂肪占10% ;
碳水化合物占65%

2、食物选择上应多吃瘦肉、奶、水果、蔬菜和谷类食物,少吃肥肉等油脂含量高的食物。1日3餐食物总摄入量应控制在500克以内。

3、应改掉良饮食习惯。

如暴饮暴食、迷恋零食、偏食等。

4、运动方法 长期低强度体力活动,如散步、骑自行车等,是肥胖病人首选的运动疗法,但贵在坚持。

5、药物疗法

6、非药物逆疗法 如中攻中的针刺疗法、推拿按摩法等。

三五六、高血压从病因上分几种?我们在公共卫生和健康教育中通常所指的高血压为哪种?

两种。一是继发性高血压,二是原发性高血压。

原发性高血压占高血压患者的95%左右,是预防和健康教育、健康管理的重点。

三五七、为什么说高血压在很大程度上是一种可以预防的疾病?

高血压的病因,遗传因素的比重占30%~40%,生活习惯的比重占60%~70%,因此,健康干预、健康管理对高血压的预防有非常重要的意义。

三五八、高血压的流行病学特征

1、我国人群高血压患病率18.8%(近1/5)。全国达到1.6亿。

2、流行病学特征:
我国是高血压的高发国家,且各地区有明显的差异,其规律是北部、西部高,东部和南部低。

3、高血压患病率随年龄的增长呈明显的上升趋势。

4、性别分布 40岁以前,男性高于女性;

更年期后则差别消失或女性高于男性

5、职业分布 ;
长期从事脑力劳动、精神高度紧张及体力活动少的人群高血压患病率高于体力劳动者。其中以脑力劳动为主的职业人群患病率最高。

三五九、高血压的危害

高血压是心脑血管疾病最大的危险因素,是引起脑卒中的第一原因。

三六O、高血压的危险因素

高血压的发生既受遗传因素的影响(占30%~40%),又与个人生活习惯有关(60%~70%),是二者长期相互作用的结果,其中个人生活习惯起主要作用。在种族、遗传因素无法改变的情况下,建立健康的生活方式是预防高血压的唯一有效的手段。

目前比较公认的导致高血压的生活方式有:高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等。

三六一、我国高血压防治现状及应对

我国居民中存在着明显的高血压知晓率低、服药率低和控制率低的状况。针对我国目前存在的高血压流行现状,我们应借鉴发达国家的先进经验,开展以健康教育、健康管理为主的社区综合防治策略、提高人们预防高血压的意识和技能,改变人们不健康的行为和生活方式,预防高血压的产生,并做到早发现、早诊断、早治疗,将高血压的危害降到最低限度。

三六二、根据引发高血压的主要危险因素,高血压的预防和健康管理应该从以下6个方面展开:

1、限制钠盐摄入量 WHO建议每人每日钠盐的摄入量应6克以下。

2、增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入量,补充钾、镁离子。(但对高血压伴肾功能障碍者要注意防止因大量蔬菜水果摄入可能会引起高钾血症、糖尿病患者要注意可能由此引起摄入能量的增加)

3、限制饮酒和戒烟 一般建议将摄入酒精控制在30毫升/日,大约相当于大瓶啤酒一瓶或40度的白酒2两。

4、减轻体重 体重指数的理想值是22

中国人标准:
正常成人BMI = 18.5~24

超重 24 ≤ BMI < 28 

肥胖 BMI ≥ 28

饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因。

5、适度的体力活动和体育活动。

6、其他 戒烟

吸烟是心血管疾病的三大危险因素之一(高血压、高胆固醇、吸烟)

三六三、高血压健康管理的程序(步骤)

(1)应强调个体化原则 (2)重视重视连续的过程。

在开展社区居民的高血压预防和管理时,应从以下几方面开始:

1、一般情况调查(年龄、性别、身高、体重、腰围)及血压测定,测量期间,以6个月测量一次为宜。

理想的血压应该在120/80mmHg以下

2、基本资料收集 查明每个个体的健康危险因素是健康管理的第一步。

(1)血脂、血糖的检查

(2)既往病史、家族史调查

(3)吸烟 一是是否吸烟;
二是吸烟的数量;
三是吸烟年数 ;

四是是否戒烟。

(4)身体活动情况

(5)饮食习惯和营养调查 重点项目主要有:口味的咸淡,每日摄入总能量、脂肪摄入量、是否喜欢吃甜食、肥肉、零食等;
有无和食盐摄入量有关的生活习惯——是否喜欢吃咸菜、咸鸭蛋、腌制食品等。

(6)饮酒习惯 包括每周饮酒的次数,酒的种类、饮酒量

3、对收集到的基本资料进行评估,发现主要危险因素,开展生活方式指导。

(1)结合年龄、性别、体重指数及对血压、血脂、血糖的检查结果,进行心血管疾病综合风险评估,方法参照有关章节。

(2)对生活习惯进行评估 发现主要问题,开展相应的指导:即从上述高血压的预防与健康管理的5个方面(限制钠盐摄入量、增加新鲜蔬菜瓜果的摄入、限制饮酒及戒烟、减轻体重、适度的体力活动和体育运动)展开指导。

关于口味咸淡的评估 每日10克以下的目标更为现实(1斤/3口人/月)

总能量摄入情况评估 参考标准是:理想总能量摄入=理想体重×生活强度(25~30)

理想体重 = 22 × 身高(m)2 ;
生活强度:轻度—25,中度—30,重度—35

提倡3大营养素的供能比:
脂肪低于25%,碳水化合物60%~65%;
蛋白质15%

此外,关于营养的具体事项,请参考糖尿病的健康管理的有关部分。

在进行身体活动指导时,推荐每周消耗2000kcal能量,大约每天300kcal,走1万步大约会消耗200 kcal能量。因此,大概的标准是每天1万步。有氧运动如快走、慢跑、旅游,一般会感到呼吸加快或微微出汗,脉搏每分钟大概在100~120之间。

关于减肥的速度 合理的减肥应控制在每月1~2公斤为宜。具体应注意以下两个方面:

减少饮摄入量:如果摄入水果、零食或含糖饮料,就应相应减少正餐的量。

减少脂肪的摄入量:脂肪的摄入量应控制在总热量的25%以下,胆固醇限制在300mg/d经下。关于各种脂肪酸的摄入比,请参考血脂导演的健康管理。

4、对生活方式指导效果的评估 在开展生活方式指导后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以2个月为宜。

这时一方面应询问被检查者生活习惯的改善情况,另一方面检查血压、血脂、血糖、体重的变化,并和第一次进行比较、分析,总结成功的经验和失败的教训,修正指导计划与指导方法,继续下一步的健康管理、健康促进。

糖尿病的健康管理与健康促进

三六四、糖尿病的病因

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或/和胰岛素作用不足引起的、以血糖升高为主要特点的全身性代谢紊乱性疾病。临床上分为4型,其中2型糖尿病占糖尿病患者的95%以上,是慢性病预防和健康管理的重点。

2型糖尿病无特定病因,是多个遗传基因和多种生活习惯的负荷相作用的结果。其中生活习惯是重要因素。2型糖尿病是可以通过矫正生活习惯而预防、改善的疾病。

三六五、糖尿病的流行病学特征

城市明显高于农村。10~15年之后,我国可能出现一个糖尿病的发病高峰。因此,必须从现在起,开始积极开展预防糖尿病的健康教育和健康管理。

三六六、糖尿病的危害

其危害在于:长期的高血糖损害血管系统,导致全身血管老化的加速,血管系统的损害包括大血管病变和微血管病变。

1、大血管的病变 糖尿病可促进动脉硬化,增加缺血性心脏病和脑卒中的风险。

在疾病风险评估时,如果某个体患有糖尿病,那他将来患心血管疾病的风险将大大增加。

2、微血管的改变 可引起毛细血管和微血管网基底膜变厚、血管瘤形成,微循环障碍。微血管病变主要表现在视网膜、肾小球和神经组织,其中尤以糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病危害较大。糖尿病肾病常见于病史10年以上者,最终发展为肾衰竭。糖尿病性视网膜病变在病史10年时大约半数患者发病,是导致失明的主要原因。糖尿病还可引起白内障等眼病。

3、神经病变 糖尿病性神经病变和糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变一起,被称为糖尿的3大并发症。

4、糖尿病与代谢综合征 糖尿病常和中心性肥胖及多种代谢异常并存。

三六七、糖尿病的危险因素

2型糖尿病的发生既受遗传因素的影响,又与环境因素相关,是二者长期相互作用的结果。

目前公认的2型糖尿病的危险因素主要有肥胖和体力活动过少。

三六八、糖尿病的预防与健康管理

糖尿病的预防及健康管理主要针对上述危险因素而展开,它包括3项关键内容:合理营养与膳食指导、减肥、增加体力活动及运动。

三六九、糖尿病的合理营养与膳食指导应遵循的原则

1、合理控制总能量 理想体重 = 22 × 身高(m)2

理想总能量摄入 = 理想体重× 生活强度(20~30)

生活强度:轻度(司机和脑力劳动者)——25

中度(电工、木工)——30

重度(搬动工、建筑工)——35

2、合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例

碳水化合物应占总能量的60%~65%;
要限制脂肪(包括植物油)的摄入量,使其占总热能的25%以下;
蛋白质的摄入量与正常人接近,占总能量的15%。

3、每日进食充足的蔬菜和适量的水果。水果如苦瓜、蕃茄、黄瓜、猕猴桃、火龙果。

4、高纤维低盐饮食

5、三餐合理分配热能 早餐 20%;

午餐 40%;

晚餐 40%

6、限制饮酒

三六九、糖尿病健康管理的程序

强调个体化的原则,并重视长期连续的过程。

35岁以上者每年应作包括血糖的体检;
高危人群更应注意。

1、一般情况调查(年龄、性别、身高、体重、腰围)与高血压相同。

2、糖尿病的相关检查及其意义

(1)血糖 以安静空腹时的检查值为标准 理想值为 5.6mmol/L

(2)糖化血红蛋白 (HBAlc)

(3)尿糖 血糖值超过9 mmol/L 时,葡萄糖会从尿中排出.

(4)口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 大于7.8 mmol/L为糖耐量受损;

大于11.1 mmol/L 为糖尿病

(5)胰岛素抵抗

3、基本资料收集 包括以下内容

(1)血脂、血压的检查 (2)既往史、家族史调查 (3)吸烟

(4)身体活动和体育运动 (5)饮食习惯及营养调查 (6)饮酒习惯

(7)肾功能、眼底及末梢神经检测

4、对收集到的资料进行分析评估,发现主要危险因素,开展生活指导。

(1)结合年龄、性别、体重指数、血压、血脂、血糖检查结果,进行心血管疾病综合风险评估。

(2)对生活习惯进行评估

(3)进行并发症的风险预测与评估

5、对生活方式指导效果的评估 在开展指导2个月后,对其实际效果进行评估。

方法:面谈(询问生活习惯及体重变化)

三七O、对高危人群和糖尿病患者健康管理的中心任务是:

长期将血糖控制在理想范围内(3.3~5.6 mmol/L或60~100mg/dl)

三七一、学校健康管理的步骤与方法

1、生长发育健康管理

完整的生长发育应包括身、心两个方面

管理内容:包括身体测量、人体诊察、体力测试、心理社会测验、问卷调查、生理系生化功能的检测等;
生长发育调查资料的收集、整理和分析,以及针对个体和群体的生长发育评价。

2、疾病防治健康管理

(1)沙眼、肠道蠕虫感染、视力不良和近视、龋齿和牙齿疾病、缺铁性贫血、营养不良和肥胖等为重点,开展常见病、多发病的筛查、诊断和防治,是党校卫生的常规工作。

(2)高度重视对新发传染病的防治工作

(3)以青春期少年为重点,开展对诸如吸烟、酗酒、滥用药物、意外事故、暴力伤害、自杀、不良生活方式、网络成瘾、不良性行为等健康危险行为的预防和监测

(4)从定期检测健康知识宣教和培养良好生活习惯角度,开展对高血压、糖尿病、高脂血症等成年疾病的早期预防。

3、心理卫生健康管理 其防治重点是:

(1)针对儿童开展行为指导;
针对青春期少年开展心理咨询。

(2)以心理支持和行为治疗为主,配合药物、教育、改善环境等措施,治疗各种心因性紧张、神经官能性疾病和变态性行为等。

(3)开展学校心理教育 结合生活技能训练,提供有在改进学习能力和社会交往的情绪宣泄以及消费、择业、休闲活动等方面的心理指导,提高少年儿童的自我保健能力,保障心理健康发展。

4、教育过程健康管理

管理重点:
学习中脑力工作能力的变化规律和影响因素;
怎样根据功能素质的发育特点,合理组织体育课和谭外体育活动,合理安排劳动教育。

5、学校健康教育的管理

着重管理以下内容:健康教育规划的系统化、规范化,教育的实施方法和评价模式;
通过学校生活技能教育,培养儿童少年良好的自我意识,促进社会适应能力的提高。

职业人群的健康管理

三七二、何谓职业危险因素?

在生产过程、劳动过程、作业环境中存在的危害劳动者健康的因素,称为职业性危害因素。

三七三、职业危险因素的分类

按其来源可概括为3类:

1、生产过程中产生的有害因素

(1)化学因素 有毒物质,如铅、汞、氯、一氧化碳、有机磷农药;
生产性粉尘,如石棉尘、煤尘、有机粉尘等。

(2)物理因素 异常气象条件,如高温、高湿、高气压、低气压等;
噪声振动;
射频、微波、红外线、紫外线;
X射线,γ射线等。

(3)生物因素 如附着在皮肤上的炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。

2、劳动过程中的有害因素

3、生产环境中的有害因素

三七四、职业健康信息的收集方法

1、健康监测

(1)监测对象:
选择不同性质的工厂,不同年龄的部分工人作代表。

监测时间

(2)监测时间:每一年同一时间内进行。监测人员需事先接受严格培训,以掌握统一的方法和标准。

(3)监测内容:
疾病或异常,包括9大系统的全面检查。

2、筛查方法 职业人群的健康管理筛检也是一种常用的收集信息的好方法。

要求检测方法 快速、简便、经济、安全

三七五、职业人群健康和管理过程

1、职业性危险因素调查 由工人填写职业性危险因素调查表,并结合生产环境存在的风险进行评估。调查表内容如下:

(1)一般情况:年龄、性别、受教育程度、工种、体力劳动强度等

(2)某些协同因素:如既往史、家族史、生活习惯(吸烟、饮酒史)、体育活动情况、社会经济状况

(3)职业相关疾病及实验室检查结果:脑血管疾病、心脏病、肾脏病、血管疾病、肺部疾病、骨骼系统、血液系统、泌尿系统、肌肉系统、神经系统。

(4)一般体检项目:血压、体重、身高、血脂、尿常规、肝功、胸片和一些与工种特异性较强的生化检测。

2、指导职业人群自我管理

(1)定期监测高危、中危和低危职业人群,并将结果及时反馈给工人。

(2)对所胡职业人群施行电脑动态管理,及时反馈管理给工厂管理者。

(3)动员家属参与,为职业人群调整生活方式提供支持。

附:血脂正常值

高血脂症包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症
总胆固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常,高于5.72mmol /L (200mg/dl)异常;

低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于3.12mmol/L (120mg/dl)正常,高于3.64mmol/L(140mg/dl异常;
高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于1.04mmol/L (40mg/dl)正常,低于0.91mmol/L(35mg/dl)异常;
甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常,高于 1.70mmol/L(150mg/dl)异常

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